Ни одна травма, особенно перелом, не может пройти бесследно. Даже при абсолютно правильном лечении и относительно легких формах перелома, у пострадавшего будут длительно сохраняться последствия в виде болевых ощущений при смене погоды, отеков или невозможности производить полную физическую нагрузку на пострадавшую конечность.
Последствия перелома ноги
Вне зависимости от места перелома, его последствия будут схожи. При этом, нарушения можно разделить на две большие группы: симптомы, связанные с неверным сращением и заживлением костных и/или мягких тканей, и симптомы, присутствующие вне зависимости от качества проведенного лечения и точности сопоставления костных обломков.
Возможные последствия:
- Отеки в области стопы, голеностопного сустава, голени. Связаны с тем, что любой перелом, особенно со смещением, влечет за собой нарушение кровотока по глубоким венам нижней конечности или лимфооттока по лимфатическим сосудам;
- Болевые ощущения в месте перелома при смене погоды. Данные проявления чаще развиваются после открытых переломов, оперативных вмешательств. Перепады атмосферного давления оказывают сильное влияние на весь организм, особенно на его жидкие среды (кровь, лимфа, межклеточное вещество), что приводит к раздражению болевых рецепторов надкостницы;
- Болевые ощущения в месте перелома при нагрузке на ногу. Развивается при недостаточно точно сопоставленных костных обломках или нарушении пациентом правил реабилитации (ранняя нагрузка на ногу или преждевременное снятие гипса);
- Искривление нижней конечности, ее укорочение. Является последствием перелома, зажившего без оказания соответствующей медицинской помощи, либо грубых нарушений правил реабилитации;
- Формирование ложного сустава. Происходит при полном отсутствии оказания медицинской помощи, либо из-за выраженного недостатка кальция и фосфора в организме.
Это интересно! При раскопках скелетов первобытных людей было выявлено множество прижизненных переломов различных костей, в том числе подвергавшихся лечению. При этом, только у трети наших далеких предков лечение не оказало должного эффекта и привело к неверному сращению костей.
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к восстановлению ноги после перелома. Первоначально необходимо соблюдать режим покоя и использовать ортопедические средства, такие как гипс или бандажи, для обеспечения правильного сращивания костей. После снятия фиксирующих повязок специалисты рекомендуют начинать с легкой физической активности, включая упражнения на растяжку и укрепление мышц. Постепенно можно добавлять более сложные движения, такие как ходьба и легкие приседания. Физиотерапия также играет ключевую роль: процедуры, такие как ультразвук и электростимуляция, способствуют улучшению кровообращения и ускоряют процесс реабилитации. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и план восстановления должен разрабатываться с учетом особенностей пациента. Регулярные консультации с врачом помогут избежать осложнений и достичь наилучших результатов.
Этапы реабилитации
На данный момент выделяют три основных этапа реабилитации после перелома нижней конечности или любой иной травмы:
- Медицинская реабилитация. Заключается в своевременном оказании пострадавшему квалифицированной помощи, восстановления и реконструкции поврежденных тканей, а при необходимости – проведения протезирования, изготовление ортезов или иных вспомогательных приборов (трость, костыли и т.д.);
- Профессиональная реабилитация. Связана с возвращением пострадавшего к работе по своей профессии или, при необходимости, переквалификации на иную специальность. Профессиональная реабилитация после переломов нижних конечностей особенно важна для спортсменов, представителей внутренних войск, служащих по контракту в армии, строителей и представителей иных профессий, связанных с физической нагрузкой;
- Социальная реабилитация. Производится параллельно с профессиональной и заключается в адаптации пострадавшего к социальной и бытовой жизни в условиях последствий перенесенной травмы.
Обратите внимание! Следует отметить, что профессиональная и социальная реабилитация требует особого внимания при переломах головки и шейки бедра, многооскольчатых переломах. Это связано с тем, что они способны повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до формирования инвалидности у пострадавшего.
Особенности реабилитационного периода после перелома
Переломы нижней конечности достаточно разнообразны по своей структуре и могут значительно отличаться в течении реабилитационного периода, в зависимости от места локализации. В связи с этим, существует ряд особенностей восстановления для пациентов с различной патологией.
После перелома ноги восстановление может быть долгим и сложным процессом, и мнения людей о способах реабилитации часто различаются. Многие отмечают важность ранней физической активности, такой как легкие упражнения и растяжка, которые помогают восстановить подвижность и укрепить мышцы. Некоторые рекомендуют использовать специальные тренажеры или заниматься плаванием, чтобы снизить нагрузку на поврежденную ногу.
Другие акцентируют внимание на необходимости регулярных консультаций с врачом и физиотерапевтом, которые могут предложить индивидуальные программы восстановления. Также распространено мнение о том, что массаж и физиотерапия значительно ускоряют процесс заживления. Важно помнить, что каждый случай уникален, и подход к реабилитации должен быть адаптирован к конкретным потребностям пациента. В целом, поддержка близких и позитивный настрой играют ключевую роль в успешном восстановлении.
Стопы
Главное в реабилитации после перелома какой-либо из костей стопы – сохранение правильного свода стопы и предотвращение развития плоскостопия.
Достичь этих целей можно при помощи ранней нагрузки на мелкие группы мышц (упражнения для пальцев ног), выполнения специальных упражнений для укрепления свода стопы и ношения специальных ортопедических стелек.
Голени
Большеберцовая и малоберцовая кости, входящие в состав голени, крайне редко вызывают значительные осложнения. Исключение составляют чрезсуставные переломы в области коленного и голеностопного сустава. Они приводят к развитию деформирующего артроза и значительному ухудшению качества жизни.
Бедра
Перелом бедра вне зависимости от локализации является довольно тяжелым. Особую опасность представляет перелом головки, шейки бедра. Данные переломы крайне медленно срастаются, часто приводят к некрозу головки бедренной кости и требуют установки эндопротеза тазобедренного сустава. У пациентов старше 70 лет подобные травмы способны приводить к развитию застойных пневмоний и сердечно-сосудистых катастроф.
Методы разработки ноги
Для ускорения регенерации костной ткани и предотвращения атрофии мышц во время иммобилизации существует целый ряд упражнений, массажных и физиотерапевтических процедур.
Это важно! Если в лечебных целях было проведено имплантирование металлоконструкций, спиц, скоб или эндопротезов, то комплекс ЛФК, массажа и физиопроцедур можно проводить только после детального обсуждения с лечащим врачом.
Лечебная физкультура
После снятия гипса следует в обязательном порядке проводить комплекс лечебной гимнастики. При этом, она должна быть направлена на восстановление движений в иммобилизованном суставе и силы в долго недействующих мышцах. Возможно выполнение таких упражнений:
- Пассивное движение в суставах. Для выполнения упражнений требуется помощь. Ассистент помогает сгибать, разгибать и вращать конечность. Такие упражнения применяются после длительной иммобилизации;
- Активные движения в суставах. Выполняются самим пациентом. На начальных этапах реабилитации следует проводить гимнастику в положении лежа. Проводится самостоятельное активное сгибание, разгибание и вращение в суставах;
- К восстановлению тонуса и силы мышц не следует прибегать сразу после снятия гипса, упражнения следует проводить после разработки суставов на протяжении 2 – 3 дней. В этих целях хорошо подойдут приседания, махи ногой в сторону, вперед или назад, выполняемые с опорой;
- Через 3 – 4 недели занятий лечебной физкультурой следует подключать ходьбу в обычном темпе на протяжении 10 – 15 минут, занятия плаваньем или на велотренажере с комфортной умеренной нагрузкой.
Для достижения максимального эффекта упражнения нужно выполнять на все группы мышц обеих ног, а не только травмированной. Каждое упражнение должно повторяться по 8 – 12 раз за 2 – 3 подхода.
Особенности упражнений с гипсом и после его снятия
Во время ношения гипса гимнастика проводится только для мелких групп мышц. Она заключается в проведении разминки в свободных суставах и пальцах стопы, которые практически всегда остаются открытыми в гипсовой повязке.
Массаж
Выполнение массажных процедур следует начинать уже после снятия гипсовой повязки. При этом, возможно использование ручного, аппаратного, гидро- и вибромассажа.
Проводить его желательно после комплекса ЛФК. Массаж должен включать в себя растирание, разминание, повторное растирание и поглаживание как на стороне травмированной ноги, так и на стороне здоровой.
Читайте также:
Общее время массажа должно занимать от 15 до 30 минут, в зависимости от ощущений пациента.
До снятия гипса возможно проведение коротких растираний и разминаний выше и ниже наложенной повязки. Сеанс должен быть коротким, до 5 минут. Нельзя использовать приемы, способные сместить положение костных отломков или гипс.
Физиотерапевтические процедуры
К проведению физиотерапии следует подходить с большой осторожностью при наличии металлических имплантов, в т.ч. эндопротезов, поскольку ряд процедур способно отрицательно воздействовать на применяемые сплавы.
Хороший эффект оказывают:
- Электростимуляция. Применяется для восстановления силы и тонуса в мышцах, ослабших после иммобилизации, улучшает кровоток в нижней конечности, ускоряет регенерацию костной ткани;
- Электрофорез, гальванизация. Применяется местно в области перелома. Показано в целях доставки лекарственных средств непосредственно в ткани, минуя желудочно-кишечный тракт и кровоток. Применяется введение анальгетических, противовоспалительных, метаболических препаратов, что позволяет не только избавиться от болевого синдрома, но и ускоряет регенерацию в тканях.
Правила питания во время реабилитации
Любые переломы срастаются тем быстрее, чем больше в организме кальция и белков. Для этого следует придерживаться диеты стол №15, которой следует придерживаться порядка 3 – 4 месяцев.
Она включает в себя такие продукты:
- Любые молочные продукты (молоко, кефир, сметана, сыр, творог и т.д.) и куриные яйца;
- Каши и макаронные изделия;
- Свежие фрукты и овощи;
- Морская и океаническая рыба (скумбрия, палтус, тунец и т.д.), говядина, свинина как в составе вторых, так и первых блюд.
Пример меню:
- Завтрак. Одно вареное или жареное куриное яйцо, 200 г овсяной или гречневой каши, 200 мл молока, бутерброд с сыром и сливочным маслом;
- Второй завтрак. Салат из свежих фруктов или овощей (200 г); или стакан фреша со свежими фруктами;
- Обед. Первое блюдо на свином или говяжьем бульоне, голубцы или пельмени со сметаной, овощной салат, стакан компота или сока;
- Полдник. Стакан молока или кефира со сдобой;
- Ужин. 200 г овсяной или гречневой каши, стакан молока, 100 г творога.
Вопрос-ответ
Как можно быстрее разработать ногу после перелома?
Для быстрого восстановления ноги после перелома важно соблюдать рекомендации врача, включая регулярные физиотерапевтические занятия, выполнение специальных упражнений для укрепления мышц и улучшения подвижности, а также следить за правильным питанием, богатым кальцием и витамином D. Также стоит избегать перегрузок и давать ноге достаточно времени для отдыха и восстановления.
-
Читайте также:
Можно ли разработать сустав после перелома?
Показаниями к разработке суставов и восстановлению верхних и нижних конечностей после травм и операций являются снятие иммобилизации гипсом после переломов, операций на сухожилиях, мышцах и нервах, операций на костях, операций на суставах, а также их эндопротезирование (замена сустава его искусственным аналогом).
Советы
СОВЕТ №1
Начните с легких упражнений на растяжку. После снятия гипса или повязки важно постепенно вернуть подвижность ноге. Простые упражнения, такие как сгибание и разгибание стопы, помогут улучшить кровообращение и предотвратить атрофию мышц.
СОВЕТ №2
Используйте холодные компрессы для уменьшения отека. После перелома нога может оставаться отечной. Применение холодных компрессов на 15-20 минут несколько раз в день поможет снизить воспаление и облегчить дискомфорт.
СОВЕТ №3
Обратитесь к физиотерапевту. Профессиональная помощь может значительно ускорить процесс восстановления. Физиотерапевт подберет индивидуальную программу упражнений, которая будет учитывать ваши особенности и стадию восстановления.
СОВЕТ №4
Не забывайте о правильном питании. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, которые необходимы для восстановления костной ткани. Включите в меню молочные продукты, рыбу, орехи и зелень.
