Признаки и лечение перелома 5 плюсневой кости

Среди травм стопы преобладают переломы плюсневых костей. Более других склонна к травмам пятая плюсневая кость стопы. Она располагается наиболее латерально – сбоку от остальных. В травматологии перелом пятой плюсневой стопы называют переломом Джонса.

Что такое перелом Джонса

Нарушение целостности этой короткой трубчатой кости происходит из-за того, что сухожилие, которое к ней крепиться тянет на себя часть кости с патологической силой. Такое бывает при нагрузке на стопу в неестественном положении (при повороте внутрь).

Это интересно! Эта травма типична для профессиональных спортсменов, которые ежедневно подвергают мышцы большим нагрузкам. Кость ломается в слабом месте, где она плохо кровоснабжается, потому заживление может занять дольше времени.

В зависимости от локализации перелома выделяют перелом головки, тела или основания кости. Так же, как и любое нарушение целостности кости, перелом Джеймса может быть открытым или закрытым, со смещением или без.

Основные причины перелома плюсневой кости:

• избыточная нагрузка на мышцы стопы;
• “неудачное приземление” на внешнюю часть стопы при прыжке;
• падение тяжелого предмета на стопу (раздробленный перелом);
• заболевания, приводящие к снижению прочности костей (остеопороз, остеомаляция, раковые опухоли и др.).

В последнем случае достаточно незначительной нагрузки или удара, чтобы кость сломалась.

Врачи отмечают, что перелом пятой плюсневой кости часто возникает в результате травмы, например, при падении или неудачном шаге. Основными признаками являются боль в области стопы, отек и затруднение при ходьбе. В некоторых случаях может наблюдаться деформация стопы. Важно своевременно обратиться к специалисту для диагностики, так как неправильное лечение может привести к осложнениям.

Лечение перелома включает в себя иммобилизацию конечности с помощью гипса или ортеза, а в более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют проводить реабилитацию, включая физиотерапию, для восстановления функции стопы и предотвращения повторных травм. Правильный подход к лечению и восстановлению позволяет пациентам вернуться к активной жизни в кратчайшие сроки.

Как лечить перелом плюсневой кости стопы?

Признаки перелома

Симптомы перелома достаточно типичны, это:

• боль, которая усиливается при попытке наступить на ногу;
• отек стопы;
• характерный хруст костных обломков;
• гематома в месте перелома;
• ограничение движений в стопе.

Боль в стопе постепенно сменяется от острой к ноющей или пульсирующей. Через некоторое время, если дать покой конечности, она ослабевает, но при малейшей нагрузке на ногу – возвращается.

Первая помощь при подозрении на перелом

Правильное оказание первой помощи человеку с переломом плюсневой кости значительно увеличивает шансы на быстрое срастание и полное восстановление функций ноги. Алгоритм действий при переломе пятой плюсневой кости:

1. Если перелом открытый и рана сильно кровоточит, нужно остановить потерю крови. На стопе этого можно достичь плотным прижиманием артерии к боковой косточке.
2. Иммобилизация места перелома при помощи шины. Если у вас в распоряжении нет шины, можно сделать ее из подручных материалов. Подойдет любой плоский, твердый предмет, совпадающий по размеру с ногой. Шину нужно прибинтовать (привязать куском ткани) так, чтобы обездвижены были суставы пальцев и голеностоп.
3. Прикладывание холода. В ожидании приезда скорой помощи или при транспортировке больного в травмпункт можно прикладывать пакеты со льдом к месту травмы на 20 минут с перерывами в 10-15 минут. Холод помогает снять боль и отечность.

Это важно! Нельзя самостоятельно пытаться сопоставить отломки кости, этим должен заниматься квалифицированный специалист в больничных условиях после проведенной рентгенодиагностики. 

Возможные негативные последствия из-за отсутствия первой помощи и своевременной транспортировки больного в медучреждение:

• значительная кровопотеря, которая может угрожать жизни человека;
• некроз тканей, что приведет к воспалению и увеличению срока лечения;
• заражение и развитие инфекционного процесса (флегмона, сепсис);
• срастание кости в неправильном положении, что приведет к болям и ухудшении ее функционирования.

Перелом пятой плюсневой кости часто встречается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Многие отмечают, что одним из первых признаков является резкая боль в области стопы, особенно при попытке встать на ногу. Отек и синяк также могут сигнализировать о травме. Важно помнить, что игнорирование этих симптомов может привести к осложнениям.

Лечение обычно включает покой, применение льда и компрессов для уменьшения отека. В некоторых случаях требуется наложение гипса или ортеза для фиксации кости. Реабилитация играет ключевую роль: упражнения на растяжку и укрепление мышц помогут восстановить функцию стопы. Многие пациенты отмечают, что соблюдение рекомендаций врача значительно ускоряет процесс выздоровления и возвращает их к привычной активности.

Перелом V плюсневой кости. Что это такое?

Лечение перелома пятой плюсневой кости стопы

Выбор тактики лечения зависит от вида перелома, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента. Есть два основных пути лечения: консервативный и хирургический.

Консервативная терапия

Суть такого лечения – обеспечить оптимальные условия для срастания костей, не прибегая при этом к оперативному вмешательству. Чтобы достичь нужного эффекта, сначала проводят рентгенографию травмированной области. Изучив снимки, доктор придает стопе анатомического положения, сопоставляя отломки кости. В таком положении к ноге прибинтовывают шину.

В гипсовании ноги необходимости нет, шина обеспечивает достаточную иммобилизацию стопы и минимальный дискомфорт. К наложению гипса прибегают, если пациентом является ребенок, чтобы исключить нагрузку на ногу.

Хирургическое вмешательство

К такому виду лечения прибегают в том случае, если перелом открытый и/или отломки смещены относительно друг-друга больше, чем на половину толщины. 

В ходе операции хирург удаляет отмершие ткани, сопоставляет отломки кости и фиксирует их при помощи таких материалов:

• спицы;
• пластины и винты.

После остеосинтеза хирург проводит ревизию и обработку мягких тканей, зашивает рану. 

Если перелом закрыты, но со смещением, то репозицию отломков можно осуществить без разреза, закрепив их после этого металлическими спицами в двух местах через кожу.

Такой метод уже утрачивает свою актуальность из-за возможности инфицирования тканей в процессе реабилитации или снятия спиц.

Реабилитационный период при переломе Джонса

Сразу после проведения лечебных мероприятий больному рекомендован покой. В дальнейшем, до полного срастания разрешается наступать больной ногой только на пятку. Всей стопой становиться на ногу можно будет только после снятия шины, гипса или спиц.

Срок восстановления

При простом неосложненном переломе без смещения период реабилитации длится около месяца. Если имел место факт смещения, то кость может срастаться до двух месяцев. Чтобы максимально ускорить процесс заживления нужно обязательно придерживаться рекомендаций доктора.

ЛФК и разработка поврежденных костей

Физическую нагрузку на травмированную ногу необходимо давать с разрешения доктора, постепенно увеличивая количество повторений и сложность упражнений.

Начать стоит с простого сгибания и разгибания пальцев, если движения еще даются тяжело, можно прибегнуть к пассивным движениям (при помощи рук). 

Следующий этап – сгибание и разгибание стоп, а также круговые движения. 

Когда эти упражнения уже даются легко, можно перейти к более мелким движениям: захватывание стопами мяча, подъем при помощи пальцев ног мелких предметов (карандашей например), катание теннисного мячика стопой. 

Лечебная гимнастика после травм стопы и голени

Это важно! Не стоит пренебрегать лечебной гимнастикой. Это важный компонент реабилитации. Ежедневное разрабатывание мышц стопы обеспечит приток крови травмированной области и скорейшее восстановление двигательных функций.

Медикаменты и питание

В специальной медикаментозной терапии больные с переломом Джонса не нуждаются. При сильных болях возможен прием обезболивающих препаратов.

Особое внимание стоит уделить качеству питания больного – оно должно быть сбалансированным, регулярным и включать повышенную дозу кальция, фосфора и витаминов. Ежедневно рекомендуют употреблять молочные продукты, рыбу, зелень и овощи. При необходимости можно обогатить рацион витаминными добавками (обязательно витамин D) и кальцийсодержащими препаратами.

Профилактические меры

Чтобы уберечь свои стопы от переломов следует придерживаться таких принципов:

• сбалансированное питание;
• регулярные физические нагрузки;
• правильная техника выполнения упражнений (особенно прыжков);
• разминка перед основной тренировкой;
• ношение ортопедически правильной обуви.

Профессиональным спортсменам рекомендован регулярный массаж для снятия мышечного спазма, это поможет предотвратить переломы. 

При появлении симптомов растяжения связок стопы не стоит откладывать визит к доктору. 

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы перелома 5 плюсневой кости?

Основные симптомы включают боль в области стопы, отек, синяки и затрудненное движение. Пациенты могут также испытывать болезненность при нажатии на пораженную область и заметить деформацию стопы.

Как проводится диагностика перелома 5 плюсневой кости?

Диагностика обычно начинается с физического осмотра и сбора анамнеза. Затем врач может назначить рентгенографию для подтверждения диагноза и определения степени повреждения кости.

Какие методы лечения применяются при переломе 5 плюсневой кости?

Лечение может варьироваться в зависимости от типа и степени перелома. В большинстве случаев рекомендуется покой, применение льда, иммобилизация с помощью гипса или ортеза. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления целостности кости.

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перелом 5 плюсневой кости, немедленно обратитесь к врачу. Самостоятельная диагностика может привести к неправильному лечению и ухудшению состояния. Врач проведет необходимые обследования, такие как рентген, чтобы подтвердить диагноз.

СОВЕТ №2

После получения медицинской помощи следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Это может включать в себя физиотерапию и специальные упражнения для восстановления подвижности и силы ноги. Не пренебрегайте этими рекомендациями, чтобы избежать долгосрочных последствий.

СОВЕТ №3

Используйте ортопедические стельки или обувь, чтобы снизить нагрузку на поврежденную ногу во время восстановления. Это поможет уменьшить боль и ускорить процесс заживления, а также предотвратит повторные травмы.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, которые способствуют укреплению костей. Это особенно важно в период восстановления после перелома.