Как оказать первую помощь при ушибе глаза и основы лечения в домашних условиях

Ушиб глаза – это результат удара тупым предметом непосредственно по глазному яблоку или в лицевую часть черепа с преобладающим приложением силы в область глазной орбиты. В результате возникает ушиб (контузия) глазного яблока и его придатков. В отличие от ранения, ушиб диагностируется при сохранении целостности фиброзной капсулы, век и конъюнктивы.

Код по МКБ-10

По МКБ-10 ушиб глаза входит в группу травм головы (S00-S09). Непосредственно тупая травма глазного яблока имеет код S05.1 – “Ушиб глазного яблока и тканей глазницы в категории “Травма глаза и глазницы” (S05).

Врачи подчеркивают важность быстрого реагирования при ушибе глаза. Первым шагом является оценка состояния пострадавшего. Если зрение не нарушено и нет сильной боли, можно продолжать лечение в домашних условиях. Рекомендуется приложить холодный компресс к поврежденной области, что поможет уменьшить отек и болевые ощущения. Важно избегать давления на глаз и не тереть его, чтобы не усугубить травму.

При наличии кровотечения или ухудшении зрения необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В домашних условиях можно также использовать противовоспалительные капли, но только после консультации со специалистом. Врачи напоминают, что при ушибе глаза важно следить за симптомами и при необходимости проводить контрольные осмотры, чтобы исключить серьезные повреждения.

Первая помощь при ушибе глаза – что делать?

Механизм и причины травмы

В момент получения тупой травмы глаза в его структуре происходят значительные изменения – смещение глаза, его деформация (сдавливание в одном направлении, и растяжение – в другом). Особенности анатомии обусловливают передачу ударной силы через гелеобразное стекловидное тело остальным структурам глазного яблока. В результате возникает резкий спазм сосудов глаза, а затем – их расширение, что обусловливает изменение внутриглазного давления.

Ушиб глаза чаще всего получают во время занятий спортом или активного отдыха, несчастных случаев в быту и на производстве, в драках, автомобильных авариях. Спортивные травмы головы часто приводят к ушибу глаза. Повреждение может возникнуть в результате попадания футбольным или теннисным мячом, во время боксерского поединка. 

В быту этот тип травмы становится следствием падения лицом вниз и удара глазом об угол мебели. Ушиб глаза также часто возникает в результате ударов кулаком, локтем, палкой и других насильственных действий.

Классификация и виды ушиба

Контузия глаза бывает прямого
и непрямого типа. 

В первом случае речь идет о воздействии ударной силы непосредственно на глазное яблоко (например, удар теннисным мячом или локтем). 

Непрямая контузия – результат приложения ударной силы, охватывающей окружающие мягкие ткани и кости лицевой части черепа.

Ушибы глаза по степени тяжести также делятся на легкие, средние и тяжелые. При этом степень повреждения не обязательно прямо пропорциональна силе удара. 

Тяжесть тупой травмы основывается на изменениях, произошедших в структуре глазного яблока.

• Легкая степень тяжести ушиба глаза выражается в отеке и припухлости века, помутнении сетчатки и/или хрусталика. Белок глазного яблока выглядит воспаленным из-за расширенных капилляров слизистой оболочки.
• Средняя степень тяжести контузии диагностируется, когда область поражения охватывает роговицу. Наблюдается ее выраженный отек, а также обширное кровоизлияние в слизистую оболочку глаза – гемофтальм. Если в момент получения травмы пострадавший закрыл глаз, то может наблюдаться выраженный отек и гематома века, при которой глаз полностью закрывается.
• Тяжелая степень ушиба глазного яблока квалифицируется при обширных повреждениях его структуры. Наблюдается разрыв сетчатки или ее частичное/полное отслоение. В результате повреждения хрусталика зрачок перестает реагировать на свет. В особо сложных случаях происходит разрыв зрительного нерва, ведущий к полной утрате зрения в поврежденном глазе. При непрямом приложении силы зона повреждения может охватывать область глазных орбит черепа с образованием трещин и отломков костной ткани.

Обратите внимание! При ударах случайными предметами – палкой, камнем, футбольным мячом – в слизистую оболочку и тело глаза проникают посторонние частицы – грязь, ветки, щебень, стекло, песок и другие фрагменты. Они вызывают нарушение целостности слизистой оболочки и повышают риск инфицирования.

Ушиб глаза — это неприятная травма, которая может произойти в любой момент. Люди часто делятся своими советами по оказанию первой помощи в таких случаях. Важно помнить, что при ушибе глаза необходимо сразу же оценить ситуацию. Если нет серьезных повреждений, таких как разрыв роговицы или сильное кровотечение, можно начать с простых действий. Холодный компресс, например, поможет уменьшить отек и боль. Многие рекомендуют прикладывать к поврежденному участку чистую ткань, смоченную холодной водой, на 10-15 минут.

Также стоит избегать трения глаза и не использовать косметику до полного заживления. В домашних условиях полезно следить за симптомами: если появляются ухудшения, такие как ухудшение зрения или сильная боль, лучше обратиться к врачу. Некоторые люди советуют принимать обезболивающие препараты, но только после консультации с медицинским специалистом. Главное — не игнорировать травму и заботиться о своем здоровье.

Ударили глаз – что делать и первая помощь при травме глаза

Симптомы и признаки

Первые признаки ушиба глаза:

• сильная боль в области травмы;
• гематома века и орбитальных тканей;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• снижение или полная потеря зрения в травмированном глазе;
• диплопия (двоение предметов);
• блефароспазм (непроизвольное смыкание века);
• кровоизлияние в пространство вокруг радужки.

При сильном непрямом ударном воздействии возникает выраженный отек орбитальных тканей и экзофтальм – выпячивание глаза вперед. 

Обратите внимание! В результате чрезмерного приложения силы, превышающего прочность костей черепа, может наблюдаться повреждение костных стенок глазной орбиты и воздухоносных пазух. Это явление сопровождается образованием подкожной эмфиземы, западанием глаза, крепитацией (хрустом) костных отломков при пальпации.

Первая помощь

Первая медицинская помощь при ушибе глаза включает в себя такие мероприятия:

• наложение стерильной повязки на пострадавший глаз;
• прикладывание пузыря со льдом поверх повязки, а также в область лба или виска.

Пострадавшего нужно как можно быстрее госпитализировать. Если по какой-либо причине не получается доставить человека в больницу сразу, необходимо закапать глаз 30% раствором сульфацила натрия. 

Для предупреждения инфекции глаза пострадавшему вводят пенициллин, дают внутрь противомикробные препараты на основе сульфаниламидов или другие антибиотики.

Это важно! При попадании в глаз веток, стекла, при экзофтальме и других нарушениях целостности глаза или орбитальной оболочки запрещается извлекать осколки или вправлять глаз самостоятельно.

Диагностика

Диагностика травмы глаза – задача офтальмолога или хирурга. 

Врач проводит визуальную оценку тяжести травмы, исследует тело глаза и оценку состояния глазного дна, чтобы исключить отслоение сетчатки. 

Обязательно проводится УЗИ глаза, рентгенография или компьютерная томография черепа и глазных орбит в двух проекциях.

Ударили глаз – что делать и первая помощь при травме глаза

Лечение ушиба глаза

В зависимости от тяжести ушиба глаза офтальмолог назначает медикаментозное лечение, или делает операцию на глазном яблоке.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение заключается в использование медикаментов следующих групп:

• обезболивающие;
• кровоостанавливающие;
• снижающие проницаемость стенок кровеносных сосудов;
• противоотечные;
• снижающие внутриглазное давление;
• противовоспалительные. 

Обязательно назначаются антисептические глазные капли, антибиотики внутрь для предупреждения инфекции. При наличии сотрясения мозга назначаются нейролептики и антидепрессанты, витамины группы В и ретинол.

Оперативное вмешательство

Хирургическая помощь при ушибе глаза требуется при нарушении целостности глазного яблока. В зависимости от тяжести травмы врач проводит:

• первичную обработку глаза с извлечением инородных тел и обработку антисептическим раствором;
• ревизию склеры при наличии обширного кровоизлияния;
• восстановление слезных канальцев при их разрыве;
• дренирование (прокол) камеры глазного яблока для снижения внутриглазного давления. 

При тяжелых последствиях травмы – снижении или полной потере зрения из-за отслоения сетчатки показано полноценное офтальмологическое обследование и операция с использованием лазера. 

При ущемлении зрительного нерва может потребоваться помощь нейрохирурга. Прогноз после устранения последствий травмы зависит от тяжести повреждения.

Народные средства

С помощью средств народной медицины можно ускорить рассасывание гематомы века и слизистой оболочки глаза, снять воспаление. К народным методам лечения ушиба глаза используются:

• крепкая чайная заварка для закапывания – облегчает удаление песка, грязи и инородных частиц, снижает воспаление и отек слизистой;
• компресс с раствором настойки календулы (1 ч.л. спиртовой настойки на 1 стакан чистой воды, смочить отрезок марли и приложить к поврежденному глазу на 10-15 минут);
• промывание глаз отваром ромашки (3 ст.л. сухого сырья залить 300 мл кипятка, настаивать 1,5 часа, остудить и процедить).

Обратите внимание! Народные средства можно использовать только при сохранении целостности глазного яблока и нормального зрения.

Реабилитационный период

При легкой и средней тяжести травмы и своевременно оказанной медицинской помощи целостность глазного яблока восстанавливается, а зрение сохраняется. В процессе восстановления пострадавший должен наблюдаться у офтальмолога, который проводит систематическое обследование – офтальмохромоскопию, реографию (исследование сосудов) глазного дна, гониоскопию (визуальное обследование передней камеры глазного яблока).

До полного восстановления функции органов зрения пострадавшему рекомендуют ограничить физические нагрузки, сотрясения, прыжки и толчки во избежание разрывов кровеносных сосудов глазного яблока. 

Осложнения и последствия ушиба глаза

Тупая травма глазного яблока может привести к негативным последствиям:

• травматическая катаракта;
• вторичная глаукома;
• отслойка сетчатки;
• нарушение функции слезных желез, приводящее к сухости слизистой оболочки;
• потеря глаза в результате разрыва тела глаза или инфекции.

Это важно! Последствия травмы глаза могут быть отложенными по времени и проявиться через несколько недель и даже месяцев после несчастного случая. Поэтому необходимо сразу обратиться к офтальмологу, даже при нормальном самочувствии и сохранении зрения.

В тяжелых случаях контузионная травма глаза может привести к снижению остроты или потере зрения, которая в ряде случаев становится необратимой.

Вопрос-ответ

Что делать сразу после получения ушиба глаза?

Первым делом необходимо успокоиться и не паниковать. Затем промойте глаз чистой водой или физиологическим раствором, чтобы удалить возможные загрязнения. После этого можно приложить холодный компресс на область ушиба, чтобы уменьшить отек и боль. Не трите глаз и не пытайтесь самостоятельно удалить инородные тела.

Когда следует обратиться к врачу после ушиба глаза?

Обратитесь к врачу, если вы заметили ухудшение зрения, сильную боль, кровотечение из глаза или если у вас есть трудности с открытием глаза. Также стоит посетить специалиста, если ушиб сопровождается появлением “мушек” перед глазами или другими необычными симптомами.

Какое лечение можно проводить в домашних условиях при ушибе глаза?

В домашних условиях можно продолжать прикладывать холодные компрессы на глаз в течение первых 24-48 часов после травмы. Также полезно избегать яркого света и не нагружать зрение. При необходимости можно принимать обезболивающие препараты, но только после консультации с врачом. Если отек не проходит, стоит обратиться за медицинской помощью.

Советы

СОВЕТ №1

При ушибе глаза сразу же приложите холодный компресс. Это поможет уменьшить отек и боль. Используйте чистую ткань, смоченную холодной водой, или пакет со льдом, завернутый в полотенце. Держите компресс на пораженной области не более 15-20 минут, чтобы избежать переохлаждения.

СОВЕТ №2

Избегайте трения или нажатия на ушибленный глаз. Это может усугубить травму и привести к более серьезным повреждениям. Постарайтесь не использовать косметику или контактные линзы до полного выздоровления.

СОВЕТ №3

Следите за симптомами. Если вы заметили ухудшение зрения, сильную боль, кровотечение или появление “мушек” перед глазами, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на более серьезные травмы, требующие профессионального вмешательства.

СОВЕТ №4

Для облегчения боли можно принимать безрецептурные обезболивающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен. Однако избегайте аспирина, так как он может увеличить риск кровотечения. Перед приемом любых медикаментов лучше проконсультироваться с врачом.