КЛИНИКА

Как лечить перелом ребра и быстро восстановиться

Среди всех травм грудной клетки чаще всего случается перелом рёбер. Эти кости достаточно прочные и эластичные, однако при ударе под определённым углом или изменении химического состава костной ткани, вероятность перелома значительно растет. Опасность такой травмы в том, что могут быть повреждены легкие. Это грозит дыхательной недостаточностью и гипоксией. При длительном кислородном голодании нарушаются функции всех тканей организма. В некоторых органах (например, мозг) это вызывает необратимые изменения.

Возможные причины перелома ребер

Наиболее распространённая причина перелома ребер – травма. Чтобы нарушилась целостность реберной дуги здорового человека, необходимо приложить немалую силу. Это происходит чаще всего в условиях падения тяжестей на человека или ДТП. В условиях некоторых болезней костная ткань становится более хрупкой и легче поддается внешним травмирующим агентам:

  • рахит – возникает в детском возрасте из-за дефицита витамина D;
  • остеомаляция – увеличение в составе костной ткани процента органических веществ;
  • остеомиелит – размягчение костной ткани;
  • остеопороз – появление пустот в структуре кости;
  • костей – инфекционное заболевание;
  • гипотиреоз – снижение секреторной активности щитовидной железы;
  • гиперпаратиреоз – повышение уровня гормона паращитовидных желез в крови;
  • онкологические заболевания;
  • старение.

Врачи отмечают, что лечение перелома ребра требует комплексного подхода. Прежде всего, важно обеспечить покой и минимизировать физическую активность, чтобы не усугубить травму. Специалисты рекомендуют использовать анальгетики для облегчения боли и нестероидные противовоспалительные препараты для снижения воспаления.

Кроме того, врачи подчеркивают значимость дыхательной гимнастики, которая помогает предотвратить осложнения, такие как пневмония. Упражнения должны начинаться с легких дыхательных техник и постепенно усложняться. Важным аспектом восстановления является правильное питание, богатое кальцием и витаминами, способствующими заживлению костей.

Физиотерапия также может ускорить процесс восстановления, улучшая кровообращение и способствуя регенерации тканей. Врачи советуют следить за своим состоянием и при появлении любых осложнений немедленно обращаться за медицинской помощью.

Как лечить перелом ребра?Как лечить перелом ребра?

Классификация и виды

Переломы ребер можно классифицировать по нескольким признакам. В зависимости от того, повреждены ли мягкие ткани вокруг, выделяют переломы закрытого и открытого типа. При закрытом переломе ребра кожа не повреждена и внешнее кровотечение отсутствует. Если перелом открытый, то видна рана, которой торчат костные осколки.

Обратите внимание! Если осколки кости остаются на своём месте, то говорят о переломе без смещения, если они расходятся, то это перелом со смещением.

Можно также выделить единичные переломы – сломано одно ребро и множественные – больше одного. Множественные переломы могут быть односторонними и двухсторонними. Соответственно при повреждении нескольких ребер с одной или с двух сторон. Оценивая степень повреждения ребра, можно выделить:

  • полные переломы – наблюдается четкое расхождение обломков;
  • поднадкостничные (переломы по типу «зеленой ветки») – внешний слой кости (надкостница) остается целым, а костная ткань внутри повреждена;
  • трещины – ребро при этом ломается не полностью.

В отдельную категорию выделяют окончатые переломы ребер. При этом виде перелома, одно ребро ломается в двух и более местах. Это приводит к образованию свободного осколка посередине, которые при движениях грудной клетки может сильно повредить мягкие ткани и внутренние органы.

Симптомы и признаки

Перелом ребер, особенно закрытый, не всегда удается распознать сразу. Часто человек после перелома может долго не обращаться за помощью, объясняя боль ушибом от удара.

Люди, столкнувшиеся с переломом ребра, часто делятся своими советами и опытом восстановления. Многие отмечают, что важным аспектом является соблюдение покоя и минимизация физической активности. Некоторые рекомендуют использовать специальные бандажи или повязки для поддержки грудной клетки, что помогает уменьшить боль и ускорить процесс заживления. Также часто упоминается о важности правильного дыхания: глубокие вдохи, несмотря на дискомфорт, способствуют лучшей вентиляции легких и предотвращают осложнения.

Питание играет не менее важную роль: употребление продуктов, богатых кальцием и витамином D, помогает укрепить кости. Люди советуют избегать курения, так как оно замедляет восстановление. Физиотерапия и легкие упражнения, такие как растяжка, также могут ускорить процесс, но только после консультации с врачом. В целом, терпение и внимание к своему состоянию — ключевые факторы на пути к полному выздоровлению.

Сколько болят ребра после перелома?Сколько болят ребра после перелома?

Поверхностное дыхание

При попытке сделать полноценный вдох, человек с переломом ощутит боль. Поэтому дышать он будет часто и неглубоко, чтобы меньше беспокоить грудную клетку движениями.

Деформация груди

При подробном осмотре даже неопытному глазу станет заметна асимметрия и смена формы участка перелома. Чтобы удостовериться в наличии этого симптома, следует осмотреть грудную клетку пострадавшего в разных проекциях.

Лучшая еда для восстановления кости после перелома🦶Лучшая еда для восстановления кости после перелома🦶

Крепитация

Крепитацией называют характерный звук хруста кости при легком надавливании в месте перелома или попытке совершить движение. Проверять этот симптом стоит осторожно, чтобы не вызвать смещение осколков.

Прерванный вдох

Если попросить человека с переломом ребра глубоко вдохнуть, то на середине вдоха резко прекратит его и станет дышать часто и прерывисто. Это называется синдромом прерванного вдоха, происходит из-за резкой боли, которая появляется при движении осколков.

Вынужденная поза

Для того чтобы уменьшить страдания от боли, пострадавший несознательно занимает такую позицию, в которой осколки будут двигаться минимально и не будут задевать сосуды и нервы. Типичная поза для перелома ребра – полусидя, согнувшись в сторону повреждения.

Другие симптомы и признаки

В месте перелома может появиться кровоподтек. Потеря крови, боль и эмоциональное напряжение обуславливают бледность, сухость во рту, в тяжелых случаях – потерю сознания.

Обратите внимание! Особую опасность представляют переломы ребер с повреждением плевры (тонкая выстилка стенок грудной клетки и легких). При повреждении плевры воздух попадает в плевральную полость и сдавливает легкое (пневмоторакс). Больной ощущает затруднения в дыхании, головокружение, наблюдается кислородное голодание.

Первая помощь при переломе ребер

На этапе домедицинской помощи необходимо прекратить действие травмирующего агента на пострадавшего и иммобилизировать (обездвижить) грудную клетку. Последовательность оказания первой помощи при переломе ребер:

  • Вызвать скорую помощь.
  • Обезболивание: можно дать легкие обезболивающие в обычных дозах. Полностью болевой синдром это может не устранить, но страдания больному облегчит. 

Обратите внимание! Нельзя давать аспирин! При наличии внутреннего кровотечения он усилит его.

  • На высоте выдоха при помощи эластичного бинта или подручных средств забинтовать место перелома.
  • Приложить холод для снижения боли и уменьшения кровотечения.
  • Разместить больного в положении полусидя.

Чего нельзя делать при переломах:

  • пытаться самостоятельно сопоставлять осколки кости;
  • давать большие дозы обезболивающих препаратов;
  • применять незнакомые медикаменты;
  • отказываться от помощи врачей и временить с обращением в травмпункт;
  • заниматься самолечением.

Возможные осложнения

К тяжелым последствиям может привести травма легкого или печени осколком ребра. Возможные осложнения:

  • воспаление лёгких – появляется у больных в результате ограничения двигательной активности (застойная пневмония);
  • попадание воздуха в плевральную полость (пневмоторакс) – угрожает коллапсом сдавливаемого легкого;
  • попадание крови в плевральную полость (гемоторакс) – опасен массивной кровопотерей;
  • гипоксия из-за любого из вышеперечисленных факторов вызывает кислородное голодание в первую очередь мозга и сердечной мышцы, что приводит к нарушению их функций;
  • массивное кровотечение из печеночных сосудов.

Лечение перелома ребер

Процесс заживления костной ткани проходит лучше в условиях полной иммобилизации

Обратите внимание! При переломе ребра обездвижить грудную клетку невозможно – дыхательные движения приводят к смещениям осколков кости. В связи с этим лечение перелома ребра часто требует хирургического вмешательства. 

Только при неосложненном переломе можно обойтись без операции, главное соблюдать все рекомендации врача.

Медикаментозное лечение

Суть медикаментозной терапии при переломе ребра – обезболивание. Его проводят после иммобилизации – наложения тугой бинтовой или гипсовой повязки, в некоторых случаях прибегают к ношению ортопедического корсета.Чтобы надолго снять боль в месте перелома проводят блокаду межреберного нерва. Для этого в месте его проекции вводят раствор новокаина. Если травмы множественные, то прибегают к введению сильных анестетиков с наркотическим эффектом. Такие больные находятся в стационаре под наблюдением медиков. Кроме обезболивающих препаратов больному с переломом ребра показаны антибиотики (если есть пневмония), витаминно-минеральные комплексы.

Хирургическое вмешательство

Абсолютным показанием к проведению операции считается открытый перелом ребра. Цель операции – удалить отмершие ткани, сопоставить обломки костей, ушить кровоточащие сосуды, зашить рану.

Хирургическое вмешательство в срочном порядке проводят при пневмотораксе и гемотораксе для устранения воздуха и крови из полости плевры и восстановления ее целостности. 

При обширных закрытых переломах со смещением осколков или раздробленных переломах (когда целостность кости нельзя восстановить традиционными методами) проводят пластическое восстановление ребра с возможным замещением костной ткани полимерными материалами.

Помощь народных средств

С целью снять болевые ощущения и ускорить заживление широко применяются примочки на основе таких растений: шиповник, гранат, золотарник. Для приготовления примочки необходимо одну столовую ложку сырья (сухого) залить стаканом крутого кипятка и дать настоятся пару часов. После чего процедить, смочить настоем чистую ткань и прикладывать на 15-20 минут к месту перелома.Это важно! К средствам нетрадиционной медицины можно прибегать только после оказания квалифицированной медицинской помощи и в сочетании с официальными методами лечения. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. 

Реабилитация после перелома ребер

Процесс восстановления после такой травмы (его длительность и особенности) зависит от прилежности выполнения пациентом рекомендаций врача, тяжести перелома, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. 

Как долго идёт восстановление

Быстрее всего ребра срастаются у детей, на это уходит 3-4 недели. 

У взрослых, если перелом единичный и нет осложнений, то процесс реабилитации занимают до 1,5 месяца. 

Если имеются осложнения или другие переломы, то процесс заживления может быть длительным до 6 месяцев.

ЛФК для реабилитации

Лечебная гимнастика показана пациентам с признаками заживления кости. Пока ребро не срослось, к физическим нагрузкам лучше не прибегать. С разрешения врача необходимо постепенно увеличивать нагрузку от упражнений.

Начать лучше с легкой дыхательной гимнастики. Упражнения очень важны для укрепления межреберных мышц, которые ослабевают от отсутствия нагрузки. Лечебная физкультура помогает восстановить объём дыхания и избежать развития неприятных последствий (одышка, слабость, гипоксия).

Какие фиксаторы используются

В периоде восстановления после операций при массивных переломах врачи рекомендуют носить грудной бандаж – поддерживающий, частично иммобилизирующий метод.

Виды фиксаторов:

  • циркулярный – длинный эластичный бандаж, который подобно бинту закручивается вокруг грудной клетки;
  • бандажи, учитывающие особенности анатомии женской и мужской грудной клетки;
  • бандаж, который фиксируется вокруг грудной клетки, как пояс.

Подбор и частоту ношения фиксаторов необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Медикаменты и диета для ускоренного восстановления

От качества питания сильно зависит скорость сращения костей и заживления ран. Для того, чтобы ускорить процесс реабилитации пациент должен получать высококалорийное питание со сбалансированным количеством белков, жиров и углеводов. Стоит отдать предпочтение растительным жирам с высоким содержание полиненасыщенных жирных кислот.

В ежедневный рацион должны входить молочные продукты – это ценный источник кальция. Важно, также выпивать достаточное количество чистой питьевой воды ежедневно. При необходимости рацион обогащают витаминными и минеральными добавками. Для поддержки иммунитета для профилактики пневмонии назначают иммуностимуляторы.

Как правильно спать при переломе ребер

Позу для сна людям с переломом ребер рекомендуют выбирать с учетом локализации перелома. Если он находится на передней поверхности грудной клетки, то спать лучше на спине. Если сломана спинная часть ребра, то лучше лежать на здоровом боку.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы перелома ребра?

Основные симптомы перелома ребра включают острую боль в области грудной клетки, особенно при дыхании, кашле или движении. Также могут наблюдаться синяки, отек и затрудненное дыхание. В некоторых случаях может возникнуть хриплый звук при дыхании, если повреждены соседние ткани.

Как долго заживает перелом ребра?

Перелом ребра обычно заживает в течение 6-8 недель, однако время восстановления может варьироваться в зависимости от возраста пациента, общего состояния здоровья и степени повреждения. Важно следовать рекомендациям врача и избегать физических нагрузок в этот период.

Какие методы лечения рекомендуются при переломе ребра?

Лечение перелома ребра обычно включает покой, применение ледяных компрессов для уменьшения отека и боли, а также прием обезболивающих препаратов. В некоторых случаях может потребоваться использование специальной повязки для поддержки грудной клетки. Важно также следить за дыханием, чтобы избежать осложнений, таких как пневмония.

Советы

СОВЕТ №1

Обеспечьте покой и ограничьте физическую активность. После получения перелома ребра важно дать организму время на восстановление. Избегайте резких движений и физической нагрузки, чтобы не усугубить травму.

СОВЕТ №2

Используйте лед для уменьшения отека и боли. Прикладывание льда к области травмы на 15-20 минут несколько раз в день поможет снизить воспаление и облегчить болевые ощущения.

СОВЕТ №3

Следите за правильной осанкой. Поддержание правильной осанки поможет снизить нагрузку на ребра и предотвратить дополнительные травмы. Используйте подушки для поддержки при сидении или лежании.

СОВЕТ №4

Обратитесь к врачу для контроля за процессом заживления. Регулярные осмотры помогут убедиться, что перелом заживает правильно, и при необходимости врач сможет назначить дополнительные методы лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожее