Почему так опасен волчаночный антикоагулянт при беременности

Волчаночный антикоагулянт – это белок в крови, наличие которого указывает на серьезное аутоиммунное заболевание, антифосфолипидный синдром. Однако для установки диагноза необходимо выявление не только того белка, но и соблюдение еще нескольких критериев. Волчаночный антикоагулянт подавляет образование протромбина в тромбин, чем повышает свертываемость крови и склонность к тромбозам.

Обнаружение в крови у женщины ассоциируется с невынашиванием беременности, поэтому исследование назначается всем при планировании, если в анамнезе были выкидыши, замершие, отслойка плаценты на любом сроке и некоторые другие отклонения.

При планировании анализ поможет своевременно определить аутоиммунные заболевания и назначить лечение, которое предотвратить потери беременности. В обязательном порядке исследование проводится у следующих женщин:

• если у женщины констатированы тромбозы различной локализации в молодом возрасте 30-35 лет;
• если была зафиксирована антенатальная гибель плода (еще до рождения) в третьем триместре беременности;
• если были две и более неразвивающиеся беременности или выкидыши на ранних сроках (до 22 недель);
• при повышении показателя АЧТВ в коагулограмме и отсутствии признаков повышенной кровоточивости;
• при наличии других аутоиммунных заболеваниях;
• если женщина продолжительное время (более пяти лет) принимала оральные контрацептивы.

Обнаружение положительного анализа на волчаночный антикоагулянт повышает риск потери беременности в будущем до 70-80%. Причины гибели плода на ранних сроках:

• сосуды плаценты заполняются микротромбами, что приводит к острой гипоксии плода;
• у самой женщины в разных сосудах могут формироваться тромбы, что будет ставить под угрозу ее жизнь и малыша;
• повышается риск развития тяжелых форм гестоза у женщины уже с ранних сроков.

Повышенные показатели могут быть:

• при онкологических опухолях различной локализации;
• при инфекционных заболеваниях;
• при других аутоиммунных патологиях – красной волчанке, ревматоидном артрите, ревматизме, системной склеродермии.

Системная красная волчанка

Правила сдачи анализа:

• сдавать крови только натощак;
• должны быть исключены острые инфекционные заболевания;
• первый раз следует сдавать анализ до беременности, а уже потом при необходимости и во время вынашивания;
• выбирать хорошую лабораторию;
• прежде чем выставить диагноз, необходимо сдать анализ несколько раз;
• за две-три недели до сдачи необходимо исключить все препараты, которые влияют на свертывание крови.

Норма в анализе крови при беременности и вне ее – 0,8-1,2 условные единицы.

Если показания в пределах 1,5-2,0 волчаночный антикоагулянт повышен, существует риск тромбозов. Если же более 2 условных единиц, это то количество антител оценивается как крайне большое, риск тромбозов при этом очень велик.

Волчаночный антикоагулянт считается слабоположительным при показаниях в 1,2-1,5 у. е.

Показатели коагулограммы в норме для беременных и небеременных женщин

При повышенных показателях назначается специальное лечения препаратами, влияющими на свертывание крови: Гепарин – подкожные инъекции, Фрагмин, Фраксипарин, Надропарин, Эноксапарин и другие лекарства. На протяжении всего лечения необходимо контролировать показания коагулограммы. При беременности принимается все три триместра.

Читайте подробнее в нашей статье о волчаночном антикоагулянте при беременности.

Что означает волчаночный антикоагулянт

Волчаночный антикоагулянт это белок в крови, наличие которого указывает на серьезное аутоиммунное заболевание, антифосфолипидный синдром. Однако для установки диагноза необходимо выявление не только того белка, но и соблюдение еще нескольких критериев.

Волчаночный антикоагулянт относится к белкам иммуноглобинам класса G. Они взаимодействуют с фосфолипидами мембран клеток человека и нарушают их функции. В частности, волчаночный антикоагулянт подавляет образование протромбина в тромбин, чем повышает свертываемость крови и склонность к тромбозам.

При исследовании крови человека, у которого в крови присутствуют волчаночный антикоагулянт, обнаруживается удлинение времени свертывания крови. Но в услових функционирования организма эффект прямо обратный повышается вероятность образования тромбов во всех органах и тканях.

Обнаружение волчаночного антикоагулянта в крови у женщины ассоциируется с невынашиванием беременности, поэтому исследование назначается всем при планировании, если в анамнезе были выкидыши, замершие, отслойка плаценты на любом сроке и некоторые другие отклонения.

Рекомендуем прочитать о том, какие сдают анализы перед планированием беременности. Из статьи вы узнаете о том, какие анализы перед планированием беременности надо сдать женщине и мужчине.

А здесь подробнее об анализах на генетику при планировании беременности.

Врачи подчеркивают, что волчаночный антикоагулянт представляет собой серьезную угрозу для беременных женщин. Этот аутоиммунный маркер может привести к тромбообразованию, что увеличивает риск выкидышей, преждевременных родов и других осложнений. Специалисты отмечают, что наличие волчаночного антикоагулянта связано с повышенной вероятностью развития антифосфолипидного синдрома, который может негативно сказаться на здоровье как матери, так и плода. Важно, чтобы женщины с этим состоянием находились под постоянным наблюдением врачей, которые могут назначить соответствующее лечение и контролировать состояние. Профилактика и своевременное вмешательство могут значительно снизить риски и улучшить исход беременности.

Волчаночный антикоагулянт при беременности. Чем опасен и как выявляется волчаночный антикоагулянт.

Зачем сдавать при планировании

Назначение определения волчаночного антикоагулянта у женщин из группы риска необходимо еще до наступления беременности. Так можно своевременно определить аутоиммунные заболевания и назначить лечение, которое предотвратить потери беременности. В обязательном порядке исследование проводится у следующих женщин:

• при наличии тромбозов любой локализации вен нижних конечностей, сосудов легких (ТЭЛА) и т.п.;
• если была зафиксирована антенатальная гибель плода (еще до рождения) в третьем триместре беременности;
• если были две и более неразвивающиеся беременности или выкидыши на ранних сроках (до 22 недель);
• в случае, если женщина продолжительное время (более пяти лет) принимала оральные контрацептивы.

ТЭЛА

Обнаружение положительного анализа на волчаночный антикоагулянт повышает риск потери беременности в будущем до 70-80%. Адекватное же лечение поможет предотвратить это. Гибель плода на разных сроках происходит по следующим причинам:

• сосуды плаценты заполняются микротромбами, что приводит к острой гипоксии плода ему недостаточно поступает кислорода и питательных веществ, это неминуемо ведет к задержке его роста и к гибели;
• у самой женщины в разных сосудах могут формироваться тромбы, что будет ставить под угрозу ее жизнь и малыша;
• повышается риск развития тяжелых форм гестоза у женщины уже с ранних сроков.

Смотрите в этом видео об антифосфолипидном синдроме как причине гестоза, эклампсии, невынашиваемости беременности и других патологий:

Показания и симптомы для проведения анализа

Необходимо сдавать анализ на волчаночный антикоагулянт при наличии следующих особенностей анамнеза:

• при осложненном акушерском анамнезе при антенатальной гибели плода, двух и более потерей беременности на ранних сроках;
• если у женщины констатированы тромбозы различной локализации в молодом возрасте 30-35 лет;
• при повышении показателя АЧТВ в коагулограмме и отсутствии признаков повышенной кровоточивости у женщины;
• при наличии других аутоиммунных заболеваниях.

Волчаночный антикоагулянт не специфический показатель, он может быть повышен в крови и при других состояниях и заболеваниях, не связанных с беременностью. А именно:

• при онкологических опухолях различной локализации;
• при инфекционных заболеваниях;
• при других аутоиммунных патологиях красной волчанке, ревматоидном артрите, ревматизме, системной склеродермии.

В этом случае часто устанавливается диагноз вторичного антифосфолипидного синдрома (вторичный АФС).

Волчаночный антикоагулянт (ВА) представляет собой антитела, которые могут вызывать тромбообразование и повышать риск осложнений во время беременности. Многие женщины, имеющие этот диагноз, сталкиваются с множеством вопросов и опасений. Врачи предупреждают, что наличие ВА может привести к выкидышам, преждевременным родам и другим серьезным проблемам. Исследования показывают, что у беременных с волчаночным антикоагулянтом вероятность тромбообразования значительно возрастает, что требует тщательного мониторинга и, возможно, назначения антикоагулянтной терапии. Женщины делятся своими переживаниями, отмечая, что страх за здоровье ребенка и собственное состояние становится постоянным спутником. Однако с правильным медицинским наблюдением и поддержкой многие из них успешно проходят через беременность, что вселяет надежду и уверенность в будущее.

Что такое ВОЛЧАНОЧНЫЙ АНТИКОАГУЛЯНТ. Кому и как надо сдавать анализ на волчаночный антикоагулянт.

Показатели при беременности

Для того, чтобы можно было достоверно судить о результатах анализов, необходимо соблюдать условия сдачи крови. Рекомендуется следующее:

• сдавать крови только натощак;
• на момент исследования должны быть исключены острые инфекционные заболевания;
• первый раз следует сдавать анализ до беременности, а уже потом при необходимости и во время вынашивания;
• кровь не должна отстаиваться более четырех часов после забора, а это значит, что лаборатория должна быть оснащена всем необходимым оборудованием;
• прежде, чем выставить диагноз, необходимо сдать анализ несколько раз;
• за две-три недели до сдачи необходимо исключить все препараты, которые влияют на свертывание крови.

Для уточнения диагноза женщине могут назначаться дополнительные анализы. Например, следующие:

• выявление антител к протромбину, кардиолипину;
• антитела к аннексину, бета-2-гликопротеину;
• антитела к антифосфолипидам;

Норма

Анализ считается нормой, если значения при исследовании на волчаночный антикоагулянт при беременности и вне ее не превышает 0,8-1,2 условные единицы.

Волчаночный антикоагулянт при беременности 1,3 после ковида. Что это значит? Дементьева С.Н.

Повышен

Если показания в пределах 1,5-2,0 волчаночный антикоагулянт повышен и существует риск тромбозов. Если же выявленные значения более 2 условных единиц, это то количество антител оценивается как крайне большое и риск тромбозов при этом очень велик.

Слабоположительный

Волчаночный антикоагулянт считается слабоположительным, если значения анализов находятся в пределах 1,2-1,5 условных единиц.

Лечение

Для предотвращения потерь беременностей, а также для профилактики тромбозов в других органах, назначается специальное лечения препаратами, влияющими на свертывание крови. Могут использоваться следующие:

• Гепарин подкожные инъекции;
• Фрагмин, Фраксипарин;
• Надропарин, Эноксапарин и другие лекарства.

Все эти вещества вводятся ежедневно подкожно, реже внутримышечно. Также на протяжении всего лечения необходимо контролировать показания коагулограммы.

Если у женщины установлен АФС с повышением волчаночных антител, для удачного вынашивания малыша ей необходимо принимать такие лекарства на протяжении всей беременности.

Рекомендуем прочитать о тромбофлебите после родов. Из статьи вы узнаете о причинах развития тромбофлебита после родов, факторах риска, диагностике и лечении патологии.

А здесь подробнее о том, зачем вводят иммуноглобулин после родов.

Волчаночный антикоагулянт белок, который показывает, есть ли у женщины серьезные аутоиммунные заболевания, которые в случае не обнаружения могут приводить к гибели плода при беременности на разных сроках. Своевременное лечение позволяет снизить риски тромбозов и выносить беременность.

Смотрите в этом видео о диагностике и лечении антифосфолипидного синдрома:

Вопрос-ответ

Чем опасен волчаночный антикоагулянт при беременности?

Присутствие волчаночного антикоагулянта существенно повышает риски тромбоза артерий и вен. В таком состоянии велик риск прерывания беременности.

Можно ли иметь здоровую беременность, принимая волчаночный антикоагулянт?

Было показано, что преднизон в иммунодепрессивных дозах (40–60 мг/день) в сочетании с низкими дозами аспирина (75 мг/день) эффективен для подавления активности волчаночного антикоагулянта у беременных женщин, и при таком лечении были получены успешные беременности.

Можно ли родить с волчаночным антикоагулянтом?

Да, волчаночный антикоагулянт может увеличить риск выкидыша и других осложнений беременности. Беременным женщинам с волчаночным антикоагулянтом может потребоваться прием разжижающих кровь препаратов для снижения риска образования тромбов.

Чем опасен волчаночный антикоагулянт?

Волчаночный антикоагулянт повышает вероятность образования тромбов в крупных венах и мелких артериях кровеносных сосудах. Эти тромбы могут препятствовать циркуляции крови в любой из частей тела, провоцируя тем самым инфаркт миокарда, ТЭЛА, самопроизвольный выкидыш, в частности во II и III триместрах.

Советы

СОВЕТ №1

Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом, который специализируется на заболеваниях, связанных с волчаночным антикоагулянтом. Это поможет вам получить индивидуальные рекомендации и оценить риски.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования во время беременности, чтобы контролировать уровень волчаночного антикоагулянта и состояние здоровья. Это позволит своевременно выявить возможные осложнения и принять необходимые меры.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможность применения антикоагулянтной терапии во время беременности. В некоторых случаях это может помочь снизить риск тромбообразования и других осложнений, связанных с волчаночным антикоагулянтом.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью (по согласованию с врачом) и избегайте стрессов. Это поможет укрепить ваше здоровье и здоровье будущего ребенка.