КЛИНИКА

Особенности приема препаратов железа при беременности

С дефицитом железа в крови или железодефицитной анемией сталкивается больше половины беременных женщин. Данная патология несет существенные риски для здоровья матери и будущего ребенка. Заболевание поддается коррекции, но лечение должно быть комплексным и системным.

О том, чем опасен недостаток минерала в период вынашивания ребенка, и какие препараты железа при беременности помогут решить проблему, читайте в этой статье.

Чем опасно снижение гемоглобина при беременности

Состояние анемии достаточно часто диагностируется у женщин в период вынашивания ребенка. Препараты железа при анемии при беременности назначаются в тех случаях, когда результаты анализов крови показывают низкий уровень гемоглобина – сложного белка, который влияет на наполнение клеток кислородом. Гемоглобин содержится в эритроцитах, и в его состав входит железо.

В ходе беременности количество этого белка в крови женщины постоянно возрастает, поскольку увеличивается объем циркулирующей крови, но вот концентрация гемоглобина к последним неделям падает, поскольку объем плазмы крови увеличивается в среднем на 40%, а количество эритроцитов только на 20 30%.

Такое значительное падение уровня красных кровяных клеток приводит к состоянию, которое в гинекологии носит название физиологической анемии беременных.

При снижении уровня гемоглобина в крови женщины жалуются следующие симптомы:

  • частые приступы головокружения;
  • общую слабость организма, падение трудоспособности, бледность кожных покровов;
  • ломкость и выпадение волос, расслаивание ногтей;
  • учащенное сердцебиение;
  • периодические обмороки;
  • одышка при минимальном физическом напряжении;
  • изменение вкусовых пристрастий и обонятельных ощущений.

Снижение уровня гемоглобина может иметь для беременных женщин следующие неприятные последствия:

  • Гестоз на поздних сроках. Такое состояние характеризуется сильными отеками, появлением в моче белка и резкими скачками артериального давления. Причиной патологии частот является дефицит железа в крови, поскольку он влечет за собой нарушение водно-солевого обмена.
  • Задержки в развитии эмбриона, поскольку недостаток железа ведет к кислородному голоданию будущего ребенка.
  • Осложнения во время родов и проблемы с лактацией.
  • Повышение риска преждевременной отслойки плаценты и кровотечения, что может привести к летальному исходу.

Особенности приема препаратов железа при беременности

Мнение экспертаДарья Широчина (акушер-гинеколог)Согласно проведенным исследованиям, дефицит железа во время беременности может спровоцировать у женщин проблемы кровоснабжения головного мозга в зрелом возрасте.

724. Препараты железа при беременности #доказательнаямедицина #беременность #железо724. Препараты железа при беременности #доказательнаямедицина #беременность #железо

Показания к применению железа

Если женщина обращается к врачу с характерными жалобами, по результатам анализа крови диагностируется низкий уровень гемоглобина, ей показано проведение курса терапии от анемии. Для стабилизации состояния назначаются препараты железа, показанием для которых являются следующие признаки:

  • уровень гемоглобина в крови оставляет меньше 110 90 г/л;
  • в анамнезе обнаружены проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в результате которых нарушен процесс всасывания в кровь железа;
  • перенесенные операции, связанные со значительной потерей крови.

Данные анализов являются абсолютным показанием для того, чтобы принимать препараты для повышения железа при беременности, даже если у женщины отсутствуют выраженные признаки анемии. Отказываться от их применения нельзя, поскольку это может привести к тяжелым последствиям.

Есть ли противопоказания

Препараты железа нельзя принимать, если у женщины имеется индивидуальная реакция на какой-либо компонент лекарственного средства, поэтому их выбор должен осуществляться только лечащим врачом.

Кроме того, препараты железа не назначаются в случаях, когда низкий уровень гемоглобина в крови обусловлен не дефицитом железа в организме, а мегалобластной анемией, то есть обусловленной недостатком в организме фолиевой кислоты и витамина В12, или гемолитической, возникающей вследствие заболеваний, при которых происходит распад эритроцитов.

Гемолитическая анемия

Также лекарственные средства на основе железа нельзя принимать при некоторых заболеваниях крови, при отравлении свинцом и при определенном перечне других патологий.

Железо, препараты железа и профилактика железодефицитаЖелезо, препараты железа и профилактика железодефицита

Продукты для повышения железа при анемии

В некоторых случаях поднять уровень гемоглобина в крови можно без применения медикаментозных средств, а путем коррекции режима питания. Для этого в ежедневный рацион рекомендуется включать следующие продукты:

  • рыба и морепродукты – креветки, мидии, кальмары и другие;
  • бобовые – чечевица и красная фасоль;
  • овощи, особенно морковь и картофель;
  • фрукты и ягоды – бананы, клубника, черника.

Содержание железа в продуктах растительного происхождения

Все эти продукты содержат высокий процент железа, но для того, чтобы оно лучше усваивалось организмом, рекомендуется дополнительно употреблять больше пищи, богатой фолиевой кислотой и витамином С.

Все эти продукты следует принимать отдельно от молочных, поскольку они содержат много кальция, препятствующего усвоению железа.

О причинах и симптомах анемии при беременности смотрите в этом видео:

Лучшие и эффективные препараты железа при беременности

Препараты могут быть назначены в разных лекарственных формах, в аптеке можно приобрести как традиционные таблетки и препараты для инъекций, так и жевательные таблетки, сиропы, капли и другие.

Поскольку подобных лекарственных средств производится очень много и под разными торговыми наименованиями, необходимо рассмотреть самые эффективные препараты железа при беременности, которые хорошо зарекомендовали себя в медицинской практике, а также безопасны для мамы и малыша.

Что нельзя есть, когда принимаешь препараты железа? - Доктор КомаровскийЧто нельзя есть, когда принимаешь препараты железа? – Доктор Комаровский

Актиферрин

Наиболее популярный железосодержащий препарат, который показан при анемии во время беременности. Актиферрин хорошо усваивается организмом, поскольку содержит соли двухвалентного железа, которое попадает в кровь поступательно. Препарат выпускается и в форме капсул, и в виде сиропа и капель, что позволяет выбрать наиболее удобный способ применения.

Для того чтобы железо быстрее всасывалось в кровь, в состав препарата входит альфа-аминовая кислота серин, которая ускоряет процесс повышения концентрации гемоглобина в крови и сокращает курс приема, что особенно актуально в период вынашивания ребенка.

Актиферрин показан к применению при выраженном малокровии на фоне беременности, а также при перенесенных ранее инфекционных заболеваниях, при хроническом течении болезней внутренних органов.

Аналогами препарата являются такие лекарственные средства, как Ферронал, Гемофер, Хеферол и другие.

Гемохелпер

Препарат разработан в России и активно применяется в медицинской практике для восполнения дефицита железа. Средство содержит гемовое железо и ряд полезных аминокислот. Отличительной особенностью Гемохелпера является минимальное число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его можно назначать в период беременности.

Препарат используется при лечении анемии и у детей, поэтому он выпускается не только в виде таблеток и капсул, но и в форме сладких батончиков и творожных сырков.

Гемохелпер показан и для профилактики дефицита железа при имеющемся риске возникновения недостатка гемоглобина.

Ферлатум

Препарат производится в Италии, его фармакологическое действие направлено на стимуляцию синтеза гемоглобина в организме и покрытие дефицита железа в крови.

Выпускается средство в виде раствора для внутреннего применения в пластиковых емкостях объемом 15 мл. Основное действующее вещество – трехвалентное железо (протеин сукцинилат).

Данный препарат выпускается в модифицированной форме под наименованием Ферлатум фол, в состав которого дополнительно включен порошок, содержащий кальций для восполнения дефицита витамина В9.

Благодаря активному действующему веществу препарат способствует насыщению клеток кислородом, вследствие чего ускоряются все обменные процессы в организме и происходит стимуляция выработки гемоглобина.

Мальтофер

Рассматривая лучшие препараты железа при беременности, необходимо обратить внимание на средство Мальтофер, которое обладает выраженным терапевтическим эффектом при минимуме противопоказаний и негативных последствий.

Мальтофер назначается во втором и третьем триместре беременности, в его состав также входит трехвалентное железо. Выпускается и разновидность препарата Мальтофер Фол, среди компонентов которого выделяется фолиевая кислота для лучшего усвоения и скорейшего всасывания в кровь.

Средство выпускается в разных лекарственных формах: ампулы для инъекций, сироп, капли. Аналогом препарата являются Монофер и Ферри.

Фенюльс

В состав препарата помимо железа входит большое количество витаминов, поэтому он скорее относится к витаминным комплексам, а не к лекарственным средствам. Фенюльс пользуется большой популярностью у беременных благодаря невысокой стоимости.

Назначается при слабо выраженной анемии и при недостатке в организме витаминов группы В.

Особенности приема препаратов железа при беременности

Мнение экспертаДарья Широчина (акушер-гинеколог)Выбор препаратов для лечения беременных осуществляется только лечащим врачом, поскольку необходимо учитывать степень недостатка гемоглобина и индивидуальную реакцию пациентки на компоненты лекарственного средства.

В целях профилактики железодефицита у взрослых и детей широко используется Гематоген, который производится из компонентов крови крупного рогатого скота. Это средство не только богато железом, но и содержит множество необходимых организму микроэлементов.

Смотрите в этом видео о питании и препаратах железа при анемии:

Запор и другие побочные явления

Поскольку лечение анемии требует длительного непрерывного приема препаратов железа, могут возникнуть некоторые нежелательные последствия, которые чаще всего проявляются в виде запоров.

Запоры от препаратов при беременности возникают в результате раздражения слизистых оболочек органов пищеварительной системы, вследствие чего происходит задержка в организме каловых масс.

Степень выраженности побочных эффектов зависит от следующих факторов:

  • способность препарата к быстрому всасыванию в кровь, что уменьшает вероятность появления запоров;
  • имеющиеся проблемы с функцией органов пищеварительной системы, поскольку такие заболевания, как, например, гастрит, замедляют процесс всасывания препаратов в кровь;
  • превышение суточной дозы лекарства, которая не должна быть выше максимально возможного количества железа (может быть усвоено организмом всего 160 мг).

Для предотвращения запоров при лечении анемии препаратами железа необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Подбирать лекарственное средство с учетом входящих в его состав дополнительных компонентов. Предпочтение следует отдавать тем, которые помимо железа содержат фолиевую кислоту и другие витамины, особенно янтарную кислоту, которая обеспечивает быстрое всасывание препарата в кровь.
  • Нельзя принимать препараты железа одновременно с антибиотиками, поскольку в такой комбинации они не будут всасываться в кровь.
  • Дозу лекарственного средства нужно увеличивать постепенно.
  • Нельзя принимать содержащие железо комплексы на голодный желудок.
  • Контролировать суточную дозу по регулярным анализам крови: если уровень гемоглобина повысился, дозу следует уменьшить для снижения побочных эффектов.

Важную роль в профилактике запоров при лечении препаратами, содержащими железо, играет правильный режим питания. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта при беременности следует включать в рацион больше сырых овощей и фруктов.

Рекомендуем прочитать о показателях гемоглобина на ранних сроках беременности. Из статьи вы узнаете о показателях гемоглобина в норме и при патологии, профилактике и лечении отклонений.

А здесь подробнее о том, почему возникает одышка на раннем сроке беременности.

Недостаток гемоглобина во время беременности грозит здоровью и матери, и будущему ребенку. Если по результатам анализов диагностирована анемия, препараты железа нужно принимать регулярно и в течение длительного времени. Подбор лекарственных средств должен проводиться лечащим врачом.

О ведении беременности и родов при анемии смотрите в этом видео:

Вопрос-ответ

Как правильно принимать препараты железа при беременности?

В настоящее время с целью профилактики железодефицита у беременных женщин рекомендовано применение препарата железа внутрь в дозе 30-40 мг/день с начала беременности до родов.

Как принимать таблетки железа во время беременности?

Если ваш врач или акушерка назначили вам принимать препараты железа, возможно, вам потребуется принимать железо во время еды, чтобы избежать расстройства желудка. Приём препарата железа вечером также может помочь. Не принимайте антациды или напитки с кофеином (например, кофе, чай или колу) одновременно с приёмом препарата железа или в течение 2 часов после него.

Как прием железа влияет на плод во время беременности?

Клинические испытания назначения препаратов железа во время беременности показали достоверное улучшение концентрации гемоглобина и уменьшение риска такого осложнения со стороны плода, как сниженная масса тела при рождении.

Что категорически нельзя при приеме железа?

При приеме железа категорически нельзя сочетать его с продуктами, содержащими кальций (молочные продукты, некоторые минералы), а также с кофе и чаем, так как они могут снижать усвоение железа. Также следует избегать приема железа с антацидами и некоторыми лекарственными средствами, которые могут мешать его абсорбции.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препаратов железа обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимую дозу и выбрать наиболее подходящий препарат, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Принимайте препараты железа на голодный желудок или с витамином C, чтобы улучшить усвоение железа. Избегайте сочетания с молочными продуктами, кофе или чаем, так как они могут снизить эффективность препарата.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как запоры или расстройства пищеварения. Если они возникают, обсудите с врачом возможность изменения дозы или выбора другого препарата.

СОВЕТ №4

Регулярно проверяйте уровень гемоглобина и железа в крови, чтобы следить за эффективностью лечения и корректировать его при необходимости. Это поможет избежать как дефицита, так и избытка железа в организме.

Ссылка на основную публикацию
Похожее