КЛИНИКА

Киста яичника при планировании и во время вынашивания

Киста яичника и желтого тела при беременности

С кистой яичника хотя бы раз сталкиваются почти все женщины. Обычно это функциональные новообразования, которые со временем самоустраняются. Существует тенденция к увеличению количества случаев появления кисты яичника. Это связано с воздействием внешних факторов, массовым приемом гормональных препаратов и с развитием методик выявления патологии. Иногда воспринимается киста желтого тела как признак беременности, но это не так на самом деле. Существует несколько видов образований, с которыми может столкнуться будущая мама. Часть из них требует срочного медицинского вмешательства.

Новообразования в яичниках и основные их виды

Киста яичника полостное образование, заполненное жидкостью, кровью, другим содержимым. Ее размер может быть всего несколько сантиметров. Но случается и разрастание до 20 см. Иногда патологию путают с поликистозом. Но это разные новообразования с отличающимися пусковыми механизмами.

Киста при беременности на ранних сроках

Существует нескольких видов кисты:

  • Фолликулярная (функциональная) появляется еще до момента зачатия. В яичнике созревает яйцеклетка. Далее лопает фолликул, из которого она выходит, и вместо него образуется желтое тело. По ряду причин разрыв может не произойти. В фолликуле будет накапливаться жидкость, что приведет к образованию кисты. В этот месяц овуляция не произойдет. Фолликулярная киста обычно не растет больше 6-8 см и самоустраняется. Она не требует лечения, поэтому имеет и другое название – функциональная.
  • Дермоидная может появиться независимо от возраста. Причину патологии нужно искать еще на стадии развития девочки. Новообразование заполнено салом с примесью ногтей, волос, а иногда и зубами. Может достигать 30 см. Но дермоидная киста никак не препятствует зачатию. Лучше ее удалять до беременности.
  • Цистаденома наполняется муцинозной или серозной жидкостью. Она непрерывно растет, и есть большая вероятность перерождения ее в злокачественную опухоль. Поэтому цистаденому удаляют независимо от размеров. Лучше это делать до момента зачатия.
  • Эндометриоидная киста является последствием эндометриоза. Заполняется она кровянистой жидкостью темного цвета. С наступлением каждой менструации новообразование увеличивает свой размер. Последствием ее развития может стать бесплодие. Но при беременности она опасностей не несет.
  • Лютеиновая (киста желтого тела) – частое явление у беременных женщин. На ее появление могут повлиять стрессы, эндокринные нарушения, сбои лимфо- и кровотока в желтом теле. Формируется новообразование, которое редко бывает больше 8 см. Киста желтого тела на ранних сроках беременности опасности не несет. К 14-17 неделям она самостоятельно исчезает. Связано это с окончанием формирования плаценты, которая начинает вырабатывать прогестерон, и замещает желтое тело.

Врачи отмечают, что киста яичника может представлять собой значительную проблему как при планировании беременности, так и во время вынашивания. В большинстве случаев кисты являются функциональными и не требуют вмешательства, однако их наличие может вызывать беспокойство у женщин, стремящихся забеременеть. Специалисты подчеркивают важность регулярного ультразвукового обследования для мониторинга состояния яичников.

Во время беременности кисты, как правило, не влияют на развитие плода, но могут вызывать дискомфорт или осложнения. Врачи рекомендуют внимательно следить за симптомами и обращаться за медицинской помощью при появлении болей или других настораживающих признаков. Важно, чтобы женщины получали полную информацию о своем состоянии и возможных рисках, что позволит им принимать обоснованные решения в процессе планирования и вынашивания беременности.

Что нельзя делать при наличии кисты яичникаЧто нельзя делать при наличии кисты яичника

Влияет ли появление кисты на планирование беременности?

Наличие фолликулярной кисты будет препятствовать зачатию. Пока она не рассосется, рост других фолликулов невозможен. Такие новообразования самоустраняются в течение 2 месяцев. После этого овуляция возобновляется. У женщины снова появляется возможность забеременеть.

Киста при планировании ребенка

Остальные виды кистозных образований напрямую не влияют на зачатие. Значение имеет их размер и месторасположения. Патология может препятствовать механическим путем, давить на фолликулы, неблагоприятно отражаться на гормональном фоне. Проблема носит индивидуальный характер. Для одних женщин новообразования в яичниках не повлияют на зачатие, у других станут барьером для овуляции.

Если сделано несколько попыток забеременеть при отсутствии потенциальных причин развития бесплодия, а результата нет, может назначаться удаление кисты. Стоит учитывать и отсутствие у большинства видов образований склонности к самоликвидации. В период беременности они могут нести постоянные риски, иногда требовать оперативного вмешательства. Поэтому процесс планирования ребенка должен включать лечение выявленных новообразований в яичниках.

Причины развития кистозных патологий

Причины появления кисты при беременности на ранних сроках полностью не изучены. Есть лишь ряд факторов, которые предрасполагают к ее развитию:

  • гормональные сбои, нарушение функционирования секреторных желез;
  • стрессы, отсутствие психоэмоционального равновесия;
  • неправильное питание, приводящее к гормональному дисбалансу;
  • ранее половое созревание;
  • нарушения цикла;
  • предрасположенность организма;
  • длительное использование противозачаточных средств;
  • ожирение/недостаточный вес;
  • отсутствие половой жизни;
  • частые аборты;
  • воспаления органов репродуктивной системы;
  • инфекции в организме;
  • ранее завершение лактации;
  • нездоровый образ жизни.

Анализы на генетику

Если у вас не получается забеременеть или же тревожат мысли о возможных патологиях плода, рекомендуем прочесть статью анализы на генетику как оценка рисков при планировании беременности. Из нее вы узнаете, зачем и кому врачи будут рекомендовать провести диагностику, как именно она проводится, и что покажет результат обследования пары.

Киста яичника — это довольно распространенное явление, которое вызывает множество вопросов у женщин, планирующих беременность или уже находящихся в положении. Многие женщины беспокоятся, что наличие кисты может повлиять на их фертильность или здоровье плода. Важно отметить, что большинство кист яичников являются функциональными и обычно не требуют лечения, особенно если они не вызывают дискомфорта. Врачи часто успокаивают пациенток, объясняя, что многие кисты исчезают самостоятельно и не влияют на возможность зачатия. Однако в некоторых случаях, особенно если киста большая или вызывает боль, может потребоваться дополнительное обследование. Во время беременности кисты также могут наблюдаться, но чаще всего они не представляют угрозы. Тем не менее, регулярные осмотры у гинеколога помогут контролировать ситуацию и обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.

Овуляция и киста яичника. Проблемы диагностики кист яичника. Какой яичник овулирует, если есть кистаОвуляция и киста яичника. Проблемы диагностики кист яичника. Какой яичник овулирует, если есть киста

Как проявляются новообразования в яичниках?

Несложные патологии в основном протекают бессимптомно. Их выявляют при прохождении УЗИ. Симптоматика и признаки новообразований зависят от размеров, расположения и природы появления.

Основные симптомы по виду патологии

При фолликулярной кисте у женщины появляются ощущения тяжести и давления в месте протекции яичника. По мере ее роста появляются боли, усиливающиеся при физических нагрузках, наклонах, половых актах. Обострение наблюдается во второй части менструального цикла. Непрямым симптомом такой разновидности кистозного образования считается снижение базальной температуры в период после овуляции. Она не достигает и 36,8°С.

Эндометриодная киста проявляется сбоями цикла, болезненностью нижней части живота, длительными безрезультатными попытками зачатия, нарушениями в работе кишечника (запоры могут сменяться диареей). Часто появляются коричневый мажущиеся выделения. При небольших размерах симптоматика вовсе может отсутствовать. Рост не имеет ярко выраженного характера. Он может происходить медленно, быстро или отсутствовать длительное время. Осложнением патологии может стать разрыв яичника, вызывающий перитонит. В этом случае потребуется экстренная операция.

Признаки цистаденомы прямо зависят от ее размера. Рост образования сопровождается тянущей болью поясницы, низа живота или стороны кисты. Большой размер может давать ощущение присутствия инородного тела. Иногда сопровождается увеличением живота.

Симптомы кисты желтого тела при беременности могут не проявляться. Она обычно не превышает 8 см и угрозы не представляет. Если новообразование достигает большого размера, то возможны осложнения в виде перекручивания ножки кисты. Это критичное состояние для женщины, характеризующееся появлением острой боли в районе образования. Симптоматика очень напоминает признаки аппендицита.

Дермоидная киста на начальном этапе протекает бессимптомно. Когда ее размер достигает 15 см, появляются боли в животе, слабость, повышается температура. Нарушения со стороны гормонального фона или протекания цикла не наблюдаются.

Патология правого яичника обычно имеет симптоматику, схожую с приступом аппендицита, воспалением подвздошной или ободочной кишки. Обязательна консультация гинеколога и хирурга. Новообразование левого яичника может протекать без симптомов или напоминать нарушения ободочной или сигмовидной кишок.

Фолликулярная киста яичника 70х56 мм в начале беременности. Что делать? Дементьева С.Н.Фолликулярная киста яичника 70х56 мм в начале беременности. Что делать? Дементьева С.Н.

Критические признаки, требующие экстренной помощи

Беременной женщине или девушке, планирующей зачатие, следует незамедлительно обратиться за помощью при наличии таких симптомов:

  • температура выше 38°С;
  • отклонение от нормы артериального давления (увеличение/понижение);
  • неконтролируемая потеря веса;
  • прощупываемое уплотнение брюшной полости, значительное увеличение живота;
  • обильные менструации;
  • частые мочеиспускания, постоянная жажда;
  • слабость, головокружение;
  • интенсивный рост волос на лице.

Такие признаки не являются типичными для всех видов кисты. Но их наличие может говорить о тяжелом состоянии, которое требует оперативного лечения. Нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Возможные последствия кисты в период беременности

Если наличие кистозного образования в яичнике не помешало забеременеть, нужно обязательно вести за ним наблюдение: регулярно посещать гинеколога, проходить УЗИ. Опасность может появиться при увеличении патологии. Это связано с нарушением обычного месторасположения яичника, давлением на матку. Результатом может быть выкидыш, преждевременные роды.

Давление провоцирует и некроз (заворот) кисты. Может развиться воспалительный процесс, который потребует обязательного оперативного вмешательства даже несмотря на беременность.

Крайне редко случается быстрый рост и перерождение патологии в злокачественную опухоль. Риски осложнений усиливаются в процессе родовой деятельности. Интенсивность схваток, напряжение мышц брюшной полости могут спровоцировать разрыв кисты. Потребуется экстренная операция, так как есть большая угроза для жизни беременной женщины.

Плавное течение патологии (небольшой размер, отсутствие интенсивного роста и дискомфорта для будущей матери) требует простого наблюдения. Лечение назначается уже после родов.

Признаки и опасности перекручивания ножки кисты

Такое нарушение может возникать под влиянием непрерывно растущей матки. Она сдвигает кисту с обычного места. Перекручивание приводит к нарушению кровоснабжения новообразования и его отмиранию. У женщины появляются острые боли внизу живота. Для их облегчения принимается вынужденная поза: лежа на боку, ноги согнуты в коленях. Перекручивание ножки почти всегда сопровождается повышением температуры.

Осмотр и ощупывание живота обычно причиняет сильную боль, мышцы передней стенки напряжены. Кистозное образование размещается впереди, по центру брюшной полости. Сместить его невозможно. Будущей матери потребуется обязательное оперативное вмешательство.

Разрыв новообразования: признаки, возможные риски

Быстрое разрастание патологии несет в себе угрозы для организма. Повышение давления в кисте часто приводит к ее разрыву. Первые признаки проявляются в острой боли низа живота. Наблюдается тошнота, рвота, резкое повышение температуры, ускорение пульса. В крови увеличивается количество лейкоцитов и СОЭ. Максимальная болезненность наблюдается при обследовании поверхности матки.

Основные симптомы:

  • внезапные резки боли в животе;
  • слабость;
  • тошнота;
  • появление кровянистых или других выделений из влагалища;
  • снижение артериального давления;
  • возможна потеря сознания.

При разрыве кисты наполняющая ее жидкость проникает в брюшную полость. Начинается перитонит, вызывающий сильное воспаление. Женщина должна экстренно госпитализироваться. Оперативное вмешательство происходит в обязательном порядке. Перитонит может привести к летальному исходу.

Способы диагностики кистозных патологий

Киста яичника при беременности на ранних сроках обнаруживается крайне сложно, поскольку растет в основном бессимптомно. Признаки могут проявляться лишь при появлении осложнений с развитием воспалительного процесса.

К основным методам диагностики относят:

  • УЗИ (используется трансвагинальный ракурс);
  • компьютерная томография;
  • лапароскопия.

Дополнительно могут назначаться и другие исследования: общие анализы крови, мочи, тесты на онкомаркеры, гормоны, бакпосев, пункционную биопсию. Проведение диагностики при лапароскопии может совмещаться с устранением кисты. Это делает повреждения минимальными, улучшает итоговые прогнозы.

Болят яичники на ранних сроках беременности

Прежде чем паниковать, рекомендуем прочесть статью почему у беременной могут болеть яичники на ранних сроках. Из нее вы поймете, когда боли являются вполне природным для первого триместра явлением, а когда они свидетельствуют о наличии заболевания, какими методами диагностируют проблему, а также каких советов придерживаться, чтобы облегчить состояние и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Консервативная методика лечения

Фолликулярная патология и киста желтого тела при беременности на ранних сроках не требуют операций. За ними ведется наблюдение, рост контролируется УЗИ. Такие новообразования склонны к самоустранению.

Другие виды патологий яичника могут потребовать консервативного лечения. К основным из них относят:

  • лазеротерапию;
  • спринцевание специальными растворами;
  • лечебные ванны;
  • ультрафонофорез;
  • магнитотерапию;
  • лечение грязями.

Среди медикаментов применяются противовоспалительные, гормональные, обезболивающие препараты и иммуномодуляторы. Предпочтительным считается использование гормонального лечения. С его помощью можно обойтись без операций.

Лапароскопия и другие виды оперативного вмешательства

Лапароскопия при беременности

Назначения операции требуют патологические кисты или те, которые не самоустраняются в течение трех циклов. Также удаляются и быстрорастущие, большие перекрученные и разорвавшиеся образования. В период вынашивания ребенка к хирургическому вмешательству прибегают только в случае крайней необходимости. Используется лапароскопия, в редких случаях – лапаротомия.

Лапараскопическую операцию обычно назначают до 12-16 недели. Проводят ее под внутренней анестезией. Делается 3 прокола: в области пупка и местах проекции яичников. Используемое оборудование позволяет не только контролировать течение операции, но и осмотреть все органы репродуктивной системы, выявить скрытые патологии. Вся процедура может длиться от 30 минут до 2 часов.

Через 2-3 дня после операции при отсутствии осложнений будущую маму выписывают. Дальше ее могут положить на сохранение для предотвращения возможных последствий вмешательства.

Противопоказания к лапароскопии:

  • инфекционные заболевания;
  • ожирение;
  • гипертония;
  • астма;
  • нарушения в сердечной деятельности;
  • анемия.

Методом лапароскопии можно устранить кисту размером до 6 см. Большие новообразования удаляются лапаротомией. В этом случае происходит рассечение передней стенки матки, вылущивание патологии. Обычно ограничиваются здоровыми тканями. Сами яичники не повреждаются, а маточные трубы со временем восстанавливаются.

В послеоперационном периоде риски выкидыша или преждевременных родов небольшие. Обычно назначается специальная терапия для сохранения беременности.

Профилактические меры

В процессе планирования ребенка нужно обязательно пройти комплексное обследование, включая УЗИ на предмет кистозных новообразований. Их нужно устранять до момента зачатия. Если беременность наступила, обязательно проходить регулярные обследования и контролировать рост патологии. Отсутствие дискомфорта и осложнений дает хорошие прогнозы для вынашивания без лечения и операций.

Дополнительно рекомендуется правильно питаться, контролировать физические нагрузки, поддерживать иммунитет, избегать стрессов.

Вопрос-ответ

Влияет ли киста яичника на зачатие?

Возможно ли забеременеть при кисте яичника – зависит от вида и гормональной активности новообразования. Гормонопродуцирующие кисты способны вызывать серьезные нарушения до зачатия и в процессе вынашивания ребенка. Осложнениями заболевания могут быть бесплодие, перитонит, гнойные, некротические и спаечные процессы.

Можно ли выносить ребенка с кистой яичника?

В крайних случаях, если киста достигает больших размеров и отмечаются осложнения, может быть назначено вмешательство с сохранением беременности. Многие женщины с диагнозом “киста яичника” успешно выносили и родили здоровых малышей.

Можно ли планировать беременность с кистой?

Важно отметить, что наличие кисты яичника не обязательно предотвращает зачатие. Однако в зависимости от типа, размера кисты и сопутствующих симптомов это может оказать влияние на фертильность женщины.

Можно ли делать аборт с кистой яичника?

Киста яичника не является противопоказанием к аборту. Если она впервые выявлена во время беременности, то является функциональной и после прерывания беременности подвергнется обратному развитию.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом планирования беременности обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Врач поможет оценить состояние кисты яичника и даст рекомендации по дальнейшим действиям, чтобы минимизировать риски для здоровья матери и ребенка.

СОВЕТ №2

Следите за своим менструальным циклом и обращайте внимание на любые изменения в состоянии здоровья. Если вы заметили необычные симптомы, такие как боли внизу живота или изменения в менструации, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

При наличии кисты яичника важно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься физической активностью и избегать стрессов. Это поможет укрепить организм и подготовить его к беременности.

СОВЕТ №4

Если киста была диагностирована во время беременности, регулярно проходите обследования и следуйте рекомендациям вашего врача. Это поможет контролировать состояние кисты и предотвратить возможные осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Похожее