Поликистоз – термин, который необоснованно широко используется в гинекологической практике, то и дело пугает женщин возможными последствиями. Истинные СПКЯ встречается достаточно редко, но есть состояния, по клиническому течению несколько похожие на недуг. Может ли поликистоз пройти после родов? Как и что делать с недугом?
Что подразумевается под термином «поликистоз»
Если обратиться к происхождению этого слова, выходит следующее: «поли» много, «кистоз» кисты, округлые полые разных размеров образования на яичнике, заполненные чаще всего жидким содержимым.
Изначально диагноз «поликистоз» был применен для описания заболевания у женщин, связанного с отсутствием менструаций и увеличенными яичниками с плотной оболочкой. Эту болезнь еще называют синдром Штейна-Левенталя по фамилиям врачей, которые впервые описали данную патологию.
Сегодня СПКЯ («синдром поликистозных яичников) имеет склонность к гипердиагностике. Диагноз может устанавливаться только по УЗИ-признакам, не учитывая клинические данные, либо, наоборот, только по жалобам и осмотру. Этим можно объяснить резко увеличившееся количество женщин с «приписанной» болезнью.
Рекомендуем прочитать статью о боли в яичниках после родов. Из нее вы узнаете о восстановлении организма после родов, причинах боли в яичниках, необходимости обращения к врачу и диагностике.
А здесь подробнее о заболеваниях после родов.
СПКЯ устанавливается в следующих случаях:
- При наличии клинической картины заболевания (гирсутизм, аменорея или нерегулярный цикл, ожирение, бесплодие и часто инсулинорезистентность) и подтверждений при ультразвуковом исследовании. К последнему относится следующее: увеличенные в объеме яичники с плотной покрывающей капсулой, наличие множества (более 10 15) фолликулов мелкого размера, расположенных по периферии или по всей площади.
Это классический вариант болезни, первичная форма СПКЯ, при которой женщина вряд ли может забеременеть без помощи стимуляции овуляции или ЭКО.
- Вторичный СПКЯ, который развивается как следствие других заболеваний. Чаще всего к подобному приводят следующие состояния: адреногенитальный синдром, синдром и болезнь Иценко-Кушинга, гиперпролактинемия, опухоли с продукцией половых гормонов и некоторые другие. Все эти недуги способствуют дисбалансу половых гормонов, нарушению между соотношением ФСГ и ЛГ, отсутствием в них цикличности.
Как итог, каждый месяц в яичниках у женщин растут фолликулы, но им не хватает стимулов для нормального созревания и деградации, они остаются на начальном этапе. Постепенно их количество увеличивается, болезнь прогрессирует.
Но на практике приходится сталкиваться с тем, что СПКЯ, а, точнее, просто «поликистоз», констатируется чаще и не всегда обоснованно.
Например, в следующих случаях такое возможно:
- При нарушении менструального цикла и нормальных яичниках.
- В обратной ситуации – если несколько увеличены размеры, при подсчете обнаруживается около 10 фолликулов, но при этом месячные более-менее регулярные, овуляция также есть.
- Даже если женщина не предъявляет жалоб, у нее нет признаков гиперандрогении и проблем с беременностью, если по УЗИ замечено более 5 фолликулов, также возможно «приклеивание» диагноза.
В итоге можно столкнуться с тем, что у некоторых женщин «поликистоз» проходит после беременности и родов, что дает надежду всем остальным на выздоровление в подобных ситуациях. Однако все на самом деле не так.
После родов поведение поликистоза яичников может варьироваться у разных женщин. Врачи отмечают, что у некоторых пациенток симптомы заболевания могут значительно ослабевать, что связано с изменениями в гормональном фоне. Уровень эстрогенов и прогестерона, повышающийся во время беременности, может временно улучшить состояние яичников и снизить проявления синдрома. Однако у других женщин поликистоз может сохраняться или даже усугубляться, особенно если у них были предшествующие проблемы с менструальным циклом или метаболизмом. Важно, чтобы женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, продолжали наблюдаться у врача и следили за своим состоянием, так как это может влиять на дальнейшую фертильность и общее здоровье. Регулярные обследования и корректировка образа жизни могут помочь в управлении симптомами и улучшении качества жизни.
Проходит ли поликистоз после родов
Истинный первичный поликистоз – серьезное заболевание, в основе которого лежит дисбаланс между выработкой гормонов в яичниках, гипофизе и гипоталамусе. При этом шансы на беременность у женщины вообще невелики, в том числе при помощи современных экстракорпоральных технологий. Даже при самом лучшем прогнозе после родов цикл никогда не восстановится, ведь проблема по сути не решена.
Вторичный поликистоз имеет более благоприятные условия в отношении зачатия, но здесь всегда есть проблемы с вынашиванием ввиду гормональных нарушений. Проявления поликистоза могут стать значительно менее выраженными, если будет устранена основная причина. Например, отменены глюкокортикостероиды, при которых развивается синдром Иценко-Кушинга, или удалена гормонпродуцирующая опухоль и т.д. Все это происходит независимо от беременности.
Если же диагноз «поликистоз» установлен с превышением показаний или не доказана его правомочность (не было досконального обследования), то вероятность того, что симптомы исчезнут после беременности и родов, действительно есть.
Связано это с тем, что в этот период происходят серьезные гормональные перестройки. Изменяют свою активность не только яичники, но и гипофиз, гипоталамус головного мозга. Особенно это ощутимо, если женщина длительно поддерживает лактацию.
Что назначат, если поликистоз яичников после родов не прошел
Вероятность того, что болезнь после родов пройдет, невысока. Если так произошло, скорее всего были завышены изначально симптомы, а патология скрывалась в чем-то другом.
Лечение поликистоза направлено в первую очередь на снижение рисков различных заболеваний половой сферы – гиперплазии и полипоза эндометрия, миомы матки и т.д. Ведь нарушенный гормональный фон то и дело будет провоцировать все эти состояния.
Основные рекомендации сводятся к следующему:
Читайте также:
- Жесткий контроль массы тела. Лишние килограммы – это не только риск сердечно-сосудистых и всех других проблем, но и дополнительный источник эстрогенов. А это гиперплазия и полипы эндометрия, миомы и т.п. Также избыточная масса тела повышает вероятность инсулинорезистентности и в последующем развития сахарного диабета. Контролируя массу тела, можно свести к минимуму все эти проявления и отсрочить первые симптомы недугов.
- Следующий важный аспект – гормональная терапия. Она назначается для нормализации менструальной функции, снятия симптомов гиперандрогенемии (оволосения и т.д.). Чаще всего предпочтение отдается Ярине или ее аналогу – Джес. Но в индивидуальном порядке могут назначаться и другие оральные контрацептивы.
- Если констатированы повышения уровня сахара в крови, есть избыточная масса тела, применяется Метформин или его аналоги для повышения чувствительности клеток к глюкозе.
Любые оперативные методики, а также стимуляция овуляции используются в случае, когда женщина безуспешно планирует беременность.
После родов многие женщины с поликистозом яичников замечают изменения в своем состоянии. Некоторые отмечают улучшение гормонального фона, что может привести к регуляризации менструального цикла и снижению симптомов, таких как акне и избыточный рост волос. Однако у других, наоборот, наблюдается ухудшение, связанное с изменениями в организме после беременности. Важно отметить, что каждая история индивидуальна. Многие женщины делятся опытом, что правильное питание и физическая активность помогают контролировать симптомы. Консультации с врачом также играют ключевую роль в управлении состоянием. В целом, мнения разнятся, и важно прислушиваться к своему организму и искать оптимальные решения для поддержания здоровья.
Как быстро восстановится цикл при поликистозе после родов
То, как и когда восстановятся менструации, зависит от многих факторов. В частности, важно следующее:
- поддерживает ли женщина лактацию;
- насколько нерегулярными были менструации до беременности;
- есть ли избыточная масса тела и некоторые другие.
Если женщина продолжает грудное вскармливание, вероятность различных сбоев выше до того момента, пока лактация не будет завершена. Даже если первые месячные будут уже через 2 3 месяца после родов, ациклическими они могут быть еще долго.
Если же девушка не поддерживала лактацию изначально или использовала грудное вскармливание непродолжительно, цикл должен наладиться в течение 3 6 месяцев после прекращения таких кормлений. Но в случае истинного поликистоза надеяться на самоизлечение не стоит.
Рекомендуем прочитать статью о маточном кровотечении после родов. Из нее вы узнаете о нормальных и патологических послеродовых выделениях, симптомах маточного кровотечения, проведении диагностики и лечения.
А здесь подробнее о миоме после родов.
Поликистоз – серьезная и неоднозначная патология. До сих пор неизвестны причины развития заболевания, нет эффективных методов лечения. Все это порождает увеличение количества «ложных поликистозов». Несмотря на то, что во время беременности происходят серьезные перестройки в организме женщины, СПКЯ не пройдет самостоятельно, если это действительно он.
Вопрос-ответ
Как ощущается поликистоз?
Поликистоз яичников может проявляться различными симптомами, включая нерегулярные менструации, увеличение веса, акне, избыточное оволосение (гирсутизм) и трудности с зачатием. Некоторые женщины могут не испытывать явных симптомов, в то время как другие могут ощущать дискомфорт или боли в области живота. Важно обратиться к врачу для диагностики и получения рекомендаций по лечению.
Как поликистоз яичников влияет на внешность?
Образование большого количества сального секрета на лице и голове, себорейный дерматит, активный рост жестких и темных волос на подбородке, груди, спине, развитие угревой болезни на лице и теле, активное выпадение волос на затылке, макушечной зоне, образование залысин.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим состоянием: После родов важно регулярно посещать врача для контроля за состоянием яичников и уровня гормонов. Это поможет выявить возможные изменения и своевременно принять меры.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на питание: Правильное питание может помочь в управлении симптомами поликистоза. Включите в рацион больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и избегайте избыточного потребления сахара и обработанных продуктов.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью: Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и могут помочь в контроле веса, что особенно важно при поликистозе. Найдите вид активности, который вам нравится, и занимайтесь им регулярно.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддержке: Общение с другими женщинами, столкнувшимися с поликистозом, может быть очень полезным. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или онлайн-форумах, чтобы делиться опытом и получать советы.
