Появление межпозвоночных грыж может не только вызывать выраженный болевой синдром, но и приводить к повреждению спинного мозга вплоть до инвалидизации пациента. Особую опасность представляют грыжи шейного отдела позвоночника, поскольку на этом уровне расположены жизненно важные центры дыхания и сердечной деятельности. Эта патология встречается у 0,5% взрослого населения, преимущественно в возрасте от 30 до 50 лет.
Что такое грыжа шейного отдела
Межпозвоночная грыжа является выпячиванием части межпозвоночного диска. В норме, этот диск представляет собой эластичное образование, хрящ, не выступающий за пределы тел позвонков. Иногда, под действием сильных нагрузок или в силу дегенеративно-дистрофических процессов, происходит нарушение его структуры с формированием грыжи.
Врачи подчеркивают, что лечение грыжи шейного отдела позвоночника должно быть комплексным и индивидуально подобранным. В начальных стадиях заболевания рекомендуется консервативный подход, включающий физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику. Эти методы помогают уменьшить болевой синдром и восстановить подвижность. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты и миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.
Если консервативное лечение не приносит результатов, специалисты могут рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Операция может быть необходима при наличии выраженных неврологических симптомов или значительном ухудшении качества жизни пациента. Важно, чтобы каждый случай рассматривался индивидуально, и пациент получал рекомендации от квалифицированных специалистов, чтобы избежать осложнений и достичь наилучших результатов.
В чем опасность грыжи
Грыжевое выпячивание межпозвоночного хряща может образовываться в различных участках. Если оно формируется с передней и боковой стороны позвоночника, то не представляет никакой опасности и, как правило, остается незамеченным на протяжении всей жизни. Всевозможные симптомы развиваются в том случае, если межпозвоночная грыжа выходит со стороны спинномозгового канала и начинается сдавливать спинной мозг.
Основная опасность этой патологии состоит в том, что возможно повреждение спинного мозга. На уровне шейного отдела позвоночника это может проявляться:
- Онемением, слабостью верхних и/или нижних конечностей;
- Болями, отдающими в затылок, плечо, по ходу руки. Они носят простреливающий, режущий, колющий характер и усиливаются при движениях, длительном вынужденном положении;
- Невозможностью выполнять мелкие движения кистью;
- Головокружение, тошнота
- В тяжелых случаях – полным отсутствием движений в верхних и/или нижних конечностях, нарушением дыхания, сердцебиения.
Причины развития патологии
В подавляющем большинстве случае грыжи шейного отдела позвоночника образуются спонтанно на фоне возрастных изменений в дисках или вследствие физических нагрузок. С возрастом, процент содержания воды в хрящевой ткани снижается, что ухудшает ее эластические свойства. Вследствие этого любая нагрузка на шейный отдел может привести к формированию грыжи. Как правило, это могут быть:
- Активные движения в шейном отделе позвоночника;
- Чрезмерные сгибания или разгибания головы;
- Давление, распространяющееся по оси позвоночника вследствие ударов по голове, ношения массивных профессиональных головных уборов (военное обмундирование, страховочная аппаратура и т.д.).
Люди, столкнувшиеся с проблемой грыжи шейного отдела позвоночника, часто делятся своим опытом и методами лечения. Многие отмечают, что консервативные методы, такие как физиотерапия и массаж, помогают облегчить боль и улучшить подвижность. Некоторые рекомендуют занятия йогой и плаванием, которые способствуют укреплению мышечного корсета. Однако не все находят облегчение в этих методах. Некоторые пациенты обращаются к медикаментозному лечению, используя противовоспалительные препараты для снятия симптомов. В крайних случаях обсуждается возможность хирургического вмешательства. Важно, что каждый случай индивидуален, и многие советуют не заниматься самолечением, а обращаться к специалистам для разработки персонализированного плана лечения.
Диагностика
Единственным достоверным методом диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ). Только проведение этого инструментального метода исследования позволяет определить наличие грыжевого выпячивания в спинномозговом канале, его размеры, степень сдавливания и повреждения спинного мозга. Однако, у МРТ есть ряд противопоказаний:
- Наличие любых металлических предметов в организме;
- Осколки, частицы шрапнели, снарядов и т.д. после ранений;
- Зубные импланты и металлические пломбы;
- Эндопротезы суставов;
- Металлоконструкции, пластины, штифты, скобы или спицы после травм;
- Электрокардиостимуляторы и искусственные водители сердечного ритма;
- Некоторые виды протезов клапанов сердца, сосудов в т.ч. сосудистые стенты любой локализации;
- Скобы после эндоскопических вмешательств.
Это важно! Проведение МРТ при наличии в организме любого из вышеперечисленных объектов приведет не только к поломке аппарата, но и к гибели пациента, проходящего обследование.
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника
При наличии межпозвоночной грыжи в шейном отделе возможно три вида лечения: консервативное, оперативное и симптоматическое. Консервативное лечение проводится при небольших размерах грыжевого выпячивания и слабом нарушении функционирования спинного мозга.
Операция показана в тех случаях, когда патология значительно ухудшает качество жизни.
Читайте также:
Симптоматическая терапия применяется в относительно безысходных ситуациях, когда консервативное лечение уже не помогает, а проведение хирургического вмешательства по тем или иным причинам не представляется возможным.
Консервативная терапия
Основной целью консервативного лечения является уменьшение размеров грыжи межпозвоночного хряща без хирургического вмешательства и максимальное устранение ее симптомов. Подобная терапия не способна полностью убрать формировавшееся выпячивание и призвана максимально отдалить операцию, а в некоторых случаях даже избежать ее.
Медикаментозное лечение
Фармакологическая терапия заключается в применение ряда групп препаратов, направленных на улучшение метаболизма в клетках спинного мозга, устранение отека и склерозирование (обызвествление) грыжи. К данным препаратам относятся:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Позволяют уменьшить объем грыжи за счет устранения воспалительного компонента. Применяются: Диклофенак, Мелоксикам, реже – Нимесулид;
- Миорелаксанты. Устраняют мышечный спазм, вызванный болевыми ощущениями, тем самым снижая нагрузку на позвоночник. Применяются: Сирдалуд, Мидокалм;
- Нейропротекторы и витамины группы В. Улучшают метаболизм в нервной ткани, делая ее менее восприимчивой к повреждению от сдавления грыжевым выпячиванием. Применяются: Актовегин, Цераксон, В1, В6, В12, Комбилипен;
- Хондропротекторы. Улучшают обменные процессы в межпозвоночном хряще, укрепляют его и способствуют более быстрому склерозированию грыжи. Применяют: Хондроитин, Глюкозамин.
Физиотерапевтические процедуры
Применять физиотерапевтический метод лечения следует с большой осторожностью, поскольку никогда нельзя точно спрогнозировать как на него отреагирует межпозвоночная грыжа. Также, этот способ лечения следует с осторожностью применять пациентам с патологией щитовидной железы.
Возможно использование магнита, ультразвука, электрофореза с хондропротекторами или НПВС с целью облегчения доставки препаратов непосредственно в ткани.
Ортопедические воротники
Ношение специальных шейных воротников позволяет исключить нагрузку на шею, тем самым снижая риск прогрессирования грыжевого выпячивания и ускоряя процессы его обызвествления.
Воротник необходимо носить сроком от 2 до 12 недель, в зависимости от состояния и самочувствия пациента.
Массаж
Любые массажные процедуры при межпозвоночной грыже строго противопоказаны. Они могут способствовать не только ухудшению симптомов, но и приводить к еще большему выпячиванию грыжи.
-
Читайте также:
Лечебная физкультура
К проведению ЛФК следует прибегать только после подтвержденного на МРТ склерозирования грыжи. Она заключается в применении упражнений, направленных на выравнивание осанки, улучшения питания нижних конечностей.
Дополнительные методы лечения
К методам нетрадиционной медицины следует относиться с большой осторожностью. Во-первых, существует множество шарлатанов, проводящих диагностику без МРТ, что уже не является адекватно выполнимым.
Во-вторых, они могут значительно ухудшать состояние пациента.
Это важно! Строжайше противопоказана мануальная терапия, которая оказывает крайне грубое воздействие на шейных отдел позвоночника. Иглоукалывание носит, скорее, психотерапевтический характер.
Хирургическое вмешательство
К оперативному методу лечения прибегают в тех случаях, когда попытки консервативно лечить грыжу межпозвоночного диска не оказали должных результатов. Хирургическое вмешательство состоит в удалении собственного межпозвоночного диска с грыжевым выпячиванием и постановке искусственного имплантата. Подобная манипуляция не занимает много времени и при отсутствии осложнений длится всего 45 – 60 минут.
Блокада
В случаях, когда консервативная терапия не оказывает никакого влияния, а оперативное лечение невозможно вследствие имеющихся противопоказаний, следует применять блокады. Они заключаются во введении в шейное нервное сплетение лидокаина или любого иного местного анестетика.
Устранение болевого синдрома носит временный характер.
Реабилитационный период
В случае если было проведено оперативное вмешательство, период восстановления составит порядка 4 – 8 недель. В этот промежуток времени противопоказано выполнение любых физических упражнений, проведение сеансов физиотерапии. Прооперированный пациент носит весь период реабилитации ортопедический воротничок для исключения смещения пластинки.
Осложнения и последствия грыжи шейного отдела
При отсутствии адекватного лечения будет наблюдаться прогрессирующее нарастание болевого синдрома, онемение конечностей, снижение их силы.
-
Читайте также:
При наихудшем исходе развивается полный паралич от шеи и ниже. В иных ситуациях возможно нарушение дыхания и работы сердца, что явно угрожает жизни пациента.
Профилактические меры
Специфическая профилактика грыж шейного отдела позвоночника не существует. Для снижения риска развития этой патологии необходимо с юных лет проводить ежедневную гимнастику, а еще лучше – заниматься плаваньем. Также следует избегать любых резких движений головой, чрезмерного его сгибания или разгибания, ударов.
Вопрос-ответ
Какие симптомы могут указывать на грыжу шейного отдела позвоночника?
Симптомы грыжи шейного отдела могут включать боль в шее, иррадиирующую в плечи и руки, онемение или покалывание в конечностях, слабость мышц, а также головные боли и головокружение. Если вы испытываете эти симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики.
Какие методы лечения применяются для грыжи шейного отдела позвоночника?
Лечение грыжи шейного отдела может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозная терапия (обезболивающие и противовоспалительные препараты), а также использование шейного воротника. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления грыжи.
Как можно предотвратить развитие грыжи шейного отдела позвоночника?
Для предотвращения грыжи шейного отдела рекомендуется поддерживать правильную осанку, избегать длительного нахождения в одной позе, регулярно заниматься физической активностью и укреплять мышцы шеи и спины. Также важно следить за ergonomics рабочего места, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Прежде чем начинать любое лечение, важно пройти обследование и получить рекомендации от специалиста. Это поможет определить степень грыжи и выбрать наиболее эффективный метод лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц шеи и спины. Физическая активность, такая как растяжка и укрепляющие упражнения, может помочь уменьшить болевые ощущения и улучшить подвижность. Однако обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом тренировок.
СОВЕТ №3
Используйте ортопедические подушки и матрасы. Правильная поддержка шеи во время сна может значительно снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить дискомфорт. Выбирайте подушки, которые обеспечивают оптимальное положение головы и шеи.
СОВЕТ №4
Избегайте длительного сидения и неправильной осанки. Постарайтесь следить за своей осанкой во время работы и отдыха. Регулярные перерывы для разминки помогут предотвратить напряжение в шейном отделе и снизить риск обострения грыжи.
-
Читайте также:
