Причины женского бесплодия — гормональные сбои и ановуляция

Этиология женского бесплодия многообразна. Бесплодие у девушек и женщин может являться нарушением со стороны работы эндокринных желез. Именно гормональные сбои в 35 40% случаев стоновятся причиной невозможности зачатия и благополучного течения беременности.

Симптомы гормонального бесплодия

Симптомы бесплодия у девушек не всегда носят такой выраженный характер, как у женщин. Это может быть связано с незрелостью репродуктивной системы. Как правило, все сбои и дезорганизация гормональной системы организма ведут к нерегулярности овуляции или ее отсутствию. В яичнике не происходит образование желтого тела, нарушаются процессы в эндометрии, беременность не наступает.

В норме менструальный цикл выглядит так:

Как проявляется бесплодие на фоне гормональных нарушений? В большинстве случаев основные признаки бесплодия следующие:

• скудные или слишком обильные менструации, их нерегулярность;
• аменорея;
• отсутствие  овуляции;
• образование кист на яичниках;
• боли в молочных железах, выделения из них.

Нормогонадотропное ановуляторное бесплодие развивается по двум основным причинам: патология со стороны щитовидной железы и заболевания яичников.

Врачи отмечают, что гормональные сбои и ановуляция являются одними из основных причин женского бесплодия. Гормоны играют ключевую роль в регуляции менструального цикла и овуляции, и любые нарушения в их уровне могут привести к отсутствию овуляции. Это может быть вызвано различными факторами, включая стресс, неправильное питание, заболевания щитовидной железы и поликистоз яичников. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения гормональных нарушений, так как это может значительно повысить шансы на зачатие. Кроме того, врачи рекомендуют женщинам следить за своим здоровьем, вести активный образ жизни и избегать стрессов, что также способствует нормализации гормонального фона.

ЧТО ТАКОЕ АНОВУЛЯЦИЯ? Главные причины и как лечить без гормонов?

Бесплодие и щитовидная железа

Очень часто эндокринное нарушение фертильной функции развивается вследствие патологии щитовидной железы, гипотиреоза и гипертиреоза. У страдающих бесплодием женщин примерно 2 8 %, а, по другим данным, до 15% причиной эндокринного нарушения фертильной способности является дисфункция щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы участвуют в синтезе половых гормонов: эстрадиола и тестостерона. Гипотиреоз чаще, чем гипертиреоз регистрируют как причину бесплодия у девушек. Пониженная функция щитовидной железы провоцирует повышение уровня тестостерона в женском организме. Это приводит к гормональному сбою в женском организме и нарушению овуляции.

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железой повышает уровень эстрогенов, нарушается синтез гонадотропных гормонов. Это также нарушает цикличность овуляции. В случае наступления беременности гипотиреоз повышает риск ее невынашивания. Беременность при этом часто осложняется анемией, в большинстве случаев заканчивается самопроизвольным абортом.

Хронический дефицит гормонов щитовидной железы приводит к повышению уровня гормона пролактина. Напрямую гормон не влияет на овуляцию, но его высокая концентрация приводит к снижению концентрации фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Это ведет к нарушению овуляции. Таким образом, диагноз гипотиреоз и бесплодие у женщин находятся в тесной взаимосвязи.

Причинами дисфункции щитовидной железы у женщин являются:

• аутоиммунная природа;
• травма, новообразование, лучевая терапия;
• полная или частичная тиреоидэктомия.

У молодых женщин чаще регистрируют аутоиммунный гипотиреоз. Гипотиреозом страдают примерно 2% женщин детородного возраста. Поэтому при планировании беременности необходимо провести обследование щитовидной железы и убедиться в отсутствии патологии.

Формы ановуляторного бесплодия

Нормогонадотропное ановуляторное бесплодие развивается также при нарушении нормального процесса образования фолликулов и созревания яйцеклетки в яичниках. Ановуляторное бесплодие имеет многочисленные клинические признаки, но их объединяет единый симптом – отсутствие овуляции.

Менструальный цикл регулируется гипоталамусом, который посредством релизинг-гормона контролирует работу гипофиза. Именно эта железа отвечает за выработку основных гормонов женского организма: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Эти гормоны отвечают за овуляцию. При ановуляторном бесплодии происходит сбой в системе гипоталамус – гипофиз яичники.

Гипоталамо-гипофизарная недостаточность приводит к гипогонадотропному гипогонадизму. Врожденная форма заболевания развивается вследствие мутаций генов (генетическая природа). Приобретенный гипогонадотропный гипогонадизм развивается при:

• анорексии;
• чрезмерных физических нагрузках;
• психогенном факторе (стрессы);
• синдроме Шиена.

Врожденное или приобретенное заболевание характеризуется отсутствием менструации, низким уровнем эстрогенов в организме и, как следствие, бесплодием.

Гипоталамо-гипофизарная дисфункция характеризуется высокой концентрацией женских гормонов, в том числе эстрогенов, пролактина и гонадотропина. Дефицит фолликулостимулирующего гормона приводит к ановуляции. Высокий уровень выработки андрогенов при этом виде дисфункции также приводит к отсутствию овуляции. Дисфункцию вызывают черепно-мозговые травмы, опухоли, нейроинфекции.

Недостаточность лютеиновой фазы способствует незрелости эндометрия. 25 % эндокринного нарушения фертильной способности женщин относится к этому типу гормонального нарушения.

Самостоятельной формой гипоталамо-гипофизарного заболевания является гиперпролактемия. В структуре гормонального бесплодия она составляет 40%. Высокая секреция пролактина часто обуславливает вторичное бесплодие. Наиболее частые причины заболевания:

• опухоли гипофиза,
• гипофункция щитовидной железы,
• синдром Кушинга,
• саркоидоз.

При некоторых дисфункциях яичники или надпочечники могут увеличивать выработку андрогенов. Гиперандрогения является распространенной причиной гормонального бесплодия у девушек. Наблюдается недостаточная выработка прогестерона, гиперплазия эндометрия, ановуляция.

Нарушение гормонального фона может происходить при повышении уровня эстрогенов и недостатка прогестерона. Развивается синдром поликистозных яичников. Предрасполагающие факторы:

• наследственность;
• ожирение;
• аборты в анамнезе;
• хронические воспалительные заболевания.

Одной из распространенных причин бесплодия являются нарушения гормонального фона, связанные с выработкой инсулина. Синдром поликистозных яичников сопровождается резистентностью к этому гормону.

Определить самостоятельно отсутствие овуляции можно с помощью базальной температуры. Рекомендуем вам ознакомиться со статьей базальная температура на ранних сроках беременности. Из нее вы узнаете, как правильно проводить исследование, какие показатели бывают в норме на протяжении цикла, а какие сразу после зачатия, как могут меняться значения в зависимости от времени суток и еще о многих других интересных фактах.

Причины женского бесплодия часто становятся предметом обсуждения как среди медиков, так и среди женщин, сталкивающихся с этой проблемой. Одной из наиболее распространенных причин являются гормональные сбои, которые могут возникать из-за стресса, неправильного питания или заболеваний. Эти сбои влияют на уровень эстрогена и прогестерона, что, в свою очередь, может привести к ановуляции — состоянию, при котором яичники не выпускают яйцеклетку. Многие женщины отмечают, что после изменения образа жизни, включая физическую активность и сбалансированное питание, их гормональный фон улучшается, что способствует восстановлению овуляции. Однако важно помнить, что каждая ситуация уникальна, и для точной диагностики и лечения необходимо обратиться к специалисту. Обсуждение этих вопросов помогает женщинам не чувствовать себя одинокими в своей борьбе и находить поддержку в обществе.

Причины женского бесплодия — первый эфир из цикла

Принципы лечения эндокринного бесплодия

При выявлении типа гормонального сбоя, вначале назначают лечение, направленное на нормализацию функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной железы). Только после этого предпринимают попытки стимулирования овуляции. Осуществляется побуждение гипофиза к росту фолликула. Если в основе нарушения фертильной функции стоит нормогонадотропное ановуляторное бесплодие, лечение проводят гонадотропными гормонами. Эндокринное бесплодие успешно лечится как медикаментозно, так и оперативно (поликистоз яичников).

Прогноз на успешное восстановление нормальной работы яичников зависит от правильного диагноза, грамотно подобранного лечения и уровня квалификации специалистов.

Вопрос-ответ

Признаки дефицита прогестерона / гормональный баланс / женское здоровье

Что такое ановуляция и как она влияет на фертильность?

Ановуляция — это состояние, при котором яичники не производят яйцеклетку в течение менструального цикла. Это может привести к бесплодию, так как без овуляции оплодотворение невозможно. Причины ановуляции могут включать гормональные нарушения, стресс, резкие изменения веса и некоторые медицинские состояния.

Какие гормональные сбои могут привести к бесплодию у женщин?

Гормональные сбои, такие как дисбаланс эстрогенов и прогестерона, а также нарушения в работе гипоталамуса и гипофиза, могут негативно сказаться на менструальном цикле и овуляции. Например, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) часто связан с повышенным уровнем андрогенов, что может препятствовать нормальной овуляции.

Как можно диагностировать гормональные нарушения, связанные с бесплодием?

Диагностика гормональных нарушений обычно включает анализы крови для определения уровней различных гормонов, таких как эстроген, прогестерон, тестостерон и гормоны щитовидной железы. Также могут быть назначены ультразвуковые исследования для оценки состояния яичников и матки, а также другие тесты для выявления возможных заболеваний, влияющих на фертильность.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Обращение к врачу для проверки гормонального фона и общего состояния здоровья поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и начать своевременное лечение.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить гормональный баланс и способствовать нормализации менструального цикла.

СОВЕТ №3

Управляйте стрессом. Хронический стресс может негативно влиять на гормональный фон. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на симптомы ановуляции. Если у вас нерегулярные менструации, отсутствие овуляции или другие изменения в цикле, не откладывайте визит к врачу. Раннее вмешательство может помочь в восстановлении репродуктивной функции.