Первое время после родов может быть омрачено некоторыми осложнениями, особенно вероятными, если ребенок появился на свет при помощи хирургического вмешательства. Самая распространенная проблема – воспаление слизистой матки. Эндометрит после кесарева сечения обнаруживается у 5% новоиспеченных мам. А если операция была экстренной, а не плановой, еще чаще.
Причины появления эндометрита
Почему медики подчеркивают частоту возникновения патологии именно после кесарева? Операция приводит к появлению обстоятельств, которых не может быть при естественных родах:
- Для извлечения ребенка стенка органа рассекается, что очень облегчает путь бактериям и микробам. Инфицирование шва может привести к тому, что воспаление распространятся и на другие слои матки. Это делает течение эндометрита тяжелым.
- Способствовать возникновению инфекции может шовный материал, если организм женщины отторгает его. А само наличие на стенке матки заживающего разреза препятствует ее сокращениям, то есть провоцирует задержку в полости лохий. Они для бактерий являются органичной питательной средой.
- Вмешательство приводит к глюкокортикостероидной недостаточности, что снижает иммунитет и является поводом для распространения инфекции. У женщины вырабатывается большое количество гистамина, то есть возникает внутриклеточный конфликт. А это не способствует сопротивляемости бактериям.
Среди причин эндометрита есть и те, что могут присутствовать при любом способе родоразрешения, но у переживших кесарево их возникновение более вероятно:
- снижение активности защитных сил организма;
- имеющиеся до родов патологии, вынуждающие прибегать к кесареву (диабет, болезни почек, обменные нарушения, проблемы с легкими);
- утрата большого количества крови в процессе появления младенца на свет;
- многоводие;
- пренебрежение медиками принципов септики и антисептики во время родов и в последующем уходе за пациенткой.
Врачи отмечают, что эндометрит у молодых мам может развиваться по нескольким причинам. Одной из основных является инфекция, которая может возникнуть после родов, особенно если были проведены вмешательства, такие как кесарево сечение. Неполное очищение матки от плацентарной ткани также может способствовать развитию воспалительного процесса. Кроме того, врачи указывают на важность соблюдения гигиенических норм в послеродовом периоде, так как недостаточная гигиена может привести к бактериальным инфекциям. Также стоит учитывать, что гормональные изменения после родов могут ослабить иммунную систему, что делает организм более восприимчивым к инфекциям. Важно, чтобы молодые мамы внимательно следили за своим состоянием и при появлении симптомов, таких как боли внизу живота или выделения, незамедлительно обращались к врачу.
Признаки болезни после рождения малыша
Эндометрит после кесарева сечения симптомы может показать уже на 1 2 день после проведения вмешательства, реже спустя 4 5 суток. Зачастую отмечают следующее:
- поднимается температура тела до высоких значений (иногда отмечается от 37 до 37,5 градусов);
- ощущаются озноб, боли внизу живота и голове, слабость, тошнота;
- заметным становится изменение частоты сердечных сокращений (показатель увеличивается);
- лохии через пару дней делаются мутными, с водой и неприятным запахом, возможно, гнойными включениями;
- объем выводимого из матки содержимого возрастает;
- иногда шов на животе бывает отечным;
- наблюдаются метеоризм, запор и трудности с мочеиспусканием.
Специалист, который ведет пациентку, заметит, что:
- матка при пальпации болезненна;
- температура тела имеет разные значения в течение дня;
- полость детородного органа расширена, а мышцы плохо сокращаются;
- в крови выросли объем лейкоцитов и СОЭ;
- в матке есть посторонние включения, скопления воздуха и деформации в зоне шва.
Смотрите в этом видео о том, почему возникает послеродовый эндометрит:
Терапия эндометрита
Лечение эндометрита после кесарева включает обширный список препаратов разного влияния.
| Препараты | Действие |
| Антибиотики | Выбираются на основе результатов изучения материала из полости матки и влагалища. Это могут быть «Линкомицин» плюс «Гентамицин» или «Цефтриаксон» и «Метронидазол», «Офлоксацин» и «Клиндамицин», «Пенициллин» и «Аугментин». При позднем возникновении инфекции показаны в дополнение к перечисленным перорально «Доксициклин» и «Азитромицин». Чтобы предотвратить молочницу и дисбактериоз, принимают «Нистатин» и «Леворин». |
| Средства для прекращения интоксикации и снижающие свертываемость крови | Внутривенно вливают растворы глюкозы, хлорида натрия, а также «Альбумин», «Курантил», «Трентал». |
| Антигистаминные препараты | Стабилизировать концентрацию соответствующих веществ, не допустить аллергии помогут «Димедрол» или «Супрастин». |
| Гормональные средства | Для стимуляции маточных сокращений, чтобы лохии выходили беспрепятственно, а орган приобретал нормальный размер, делают инъекции или капельницы с «Окситоцином». |
| Иммуномодуляторы | Чтобы поддержать естественные процессы сопротивления бактериям, назначают «Тималин», а также свечи «Виферон». Той же цели служат «Актовегин» или «Солкосерил». |
| Витамины C и группы B | Их дефицит вызывается приемом антибиотиков, а присутствие необходимо для восстановления. |
Если УЗИ показало наличие в полости матки частиц плодных оболочек, проводят вакуум-аспирацию. Отсутствие проблем с заживлением шва допускает через 5 6 суток после кесарева промывание органа фурацилином или раствором диоксидина (2 6 процедур).
Читайте также:
Показано и физиолечение, заключающееся в использовании электрического тока средних и низких частот, иглотерапии, лазера. Они не только способствуют изгнанию инфекции, но и стимулируют инволюцию матки.
Рекомендуем прочитать статью о сокращении матки после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о состоянии органа после операции, особенностях выделений, уходе за швом, возможных осложнениях.
Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки, которое может возникнуть у молодых мам после родов. Многие женщины отмечают, что одной из основных причин развития этого заболевания является инфекция, которая может попасть в организм во время родов или после них. Также часто упоминается о важности соблюдения гигиенических норм в послеродовом периоде. Некоторые молодые мамы говорят о том, что стресс и переутомление, связанные с уходом за новорожденным, могут ослабить иммунную систему, что делает организм более уязвимым к инфекциям. Кроме того, недостаточное внимание к своему здоровью и игнорирование первых симптомов воспаления могут усугубить ситуацию. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и регулярные осмотры помогут предотвратить развитие эндометрита и сохранить здоровье.
Послеродовая профилактика заболевания
Эндометрит, возникший после кесарева, лечится за 7 дней. Но нельзя исключать и вызываемых им осложнений. Поэтому профилактика инфекции имеет важное значение. Она состоит из:
- избавления до беременности от способствующих послеродовому эндометриту заболеваний, контроля за хроническими патологиями;
- контакта со специалистами на протяжении периода вынашивания;
- антибиотикотерапии сразу после родов, если молодая мама входит в группу риска;
- соблюдения гигиены женщины ухаживающими за ней медиками;
- кормления грудью, способствующего инволюции матки;
- максимально возможной физической активности после кесарева, то есть переворачивания в постели через сутки, в дальнейшем движения и лежания на животе.
Воспаление слизистой матки, как осложнение кесарева сечения, встречается нередко. В подавляющем большинстве случаев оно успешно устраняется.
Важно не дать инфекции перейти в хроническую форму, не самовольничать в лечении. А лучше предпринять все возможное для предотвращения возникновения эндометрита.
Вопрос-ответ
Что может спровоцировать эндометрит?
Эндометрит может быть спровоцирован инфекциями, возникающими после родов, абортов или хирургических вмешательств на матке, а также наличием внутриматочных устройств (ВМС). Другими факторами риска являются ослабленный иммунитет, хронические воспалительные заболевания и половые инфекции, такие как хламидиоз или гонорея.
Чем опасен эндометриоз в 20 лет?
Если лечение эндометриоза не начать вовремя, может развиться тяжелая форма болезни, что грозит усилением болевого синдрома, ухудшением качества жизни и даже инвалидностью. Во-вторых, в подавляющем большинстве случаев эндометриоз вызывает бесплодие.
Почему возникает послеродовой эндометрит?
Послеродовой эндометрит возникает в результате инфекции, которая может развиться после родов, особенно при наличии факторов риска, таких как длительные роды, кесарево сечение, наличие инородных тел в матке или нарушения гигиены. Бактерии могут проникать в матку через открытые сосуды или поврежденные ткани, что приводит к воспалению и инфекции эндометрия.
-
Читайте также:
Что провоцирует появление эндометриоза?
Причины возникновения. В основе развития эндометриоза лежит нарушение соотношения гормонов: превышение количества эстрогена и недостаток прогестерона.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте гинеколога. После родов важно следить за своим здоровьем и проходить плановые осмотры, чтобы вовремя выявить возможные проблемы, такие как эндометрит.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену. Соблюдение правил личной гигиены, особенно в послеродовом периоде, поможет снизить риск инфекций, которые могут привести к эндометриту.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильные боли внизу живота, выделения с неприятным запахом или повышение температуры, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №4
Поддерживайте иммунитет. Правильное питание, физическая активность и достаточный отдых помогут укрепить иммунную систему, что также снизит риск развития инфекций и воспалений.
